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多囊卵巢综合征想怀孕?你问过脂肪没有

2018-05-19 来源:医学体重管理  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:是妊娠并发症发生的一个重要危险因素,而超重/肥胖特别是合并胰岛素抵抗PCOS孕妇妊娠并发症发生率更是明显高于BMI正常的PCOS孕妇[5]。

在育龄妇女中,约有为5%~10%[1]患有多囊卵巢综合征(PCOS),常见的临床表现为月经异常、不孕、高雄激素血征、卵巢多囊样表现等,其中超重或肥胖型的多囊卵巢综合征占了30%-60%[2],这就意味着如果你确诊多囊卵巢综合征,那么你30%-60%的可能性处于超重或肥胖状态。

肥胖成为不孕症的“帮凶

约80%[3]无排卵不孕症患者患有PCOS,PCOS已经成为引起女性不孕的第一原因。而肥胖可加重胰岛素抵抗,继而增加高雄激素血症、代谢疾病包括糖尿病、高血脂症、高血压、高尿酸血症的风险。增加的雄激素可以转化为雌激素,但无周期性的雌激素水平增高最终可导致卵泡发育不良;同时雄激素增多造成下丘脑-垂体-促性腺激素轴功能紊乱,而高胰岛素血症加重这一过程,促使黄体生成激素(LH)分泌增多,LH有促进卵巢和肾上腺分泌性激素,从而形成持续无排卵的恶性循环,最终导致不孕[4]。

肥胖增加妊娠并发症风险

一项关于我国多囊卵巢综合征患者妊娠并发症的发生现状的META分析结果显示,PCOS可导致孕妇妊娠并发症(妊娠糖尿病、妊娠高血压、剖宫产、早产、巨大儿、大于胎龄儿)的发生风险增加,是妊娠并发症发生的一个重要危险因素,而超重/肥胖特别是合并胰岛素抵抗PCOS孕妇妊娠并发症发生率更是明显高于BMI正常的PCOS孕妇[5]。

超重/肥胖增加子代患自闭症风险

近日一项以瑞典1984至2007出生的4-17岁儿童为对象的研究发现,其生母患有PCOS是自闭症的危险因素,与那些母亲没有患有PCOS出生的孩子相比,患病PCOS的母亲的孩子在出生后发生自闭症的几率高出了59%。而肥胖型PCOS特别是伴有胰岛素抵抗的肥胖型PCOS孕妇后代患病风险进一步增加[6]。

减重可提高受孕率

无论肥胖与否,生活方式干预是PCOS患者基础治疗,包括饮食、运动和行为干预。孕前减肥和锻炼可改善女性的生殖和代谢健康[7]。2016年AACE/ACE联合发布的《肥胖患者综合医疗管理》指出,超重或肥胖且合并PCOS的女性应该通过生活方式干预以达到减重5-15%以上,以改善雄激素增多症、月经稀少、无排卵、胰岛素抵抗、高脂血症;减重治疗对超重和肥胖女性的不孕的治疗有效,并且应作为提高生育能力的初始治疗的一部分,提高怀孕和活产可能性的目标是减重≥10%。

综上所诉,如果你是一名超重或肥胖多囊卵巢综合征患者,请备孕前期管理好自己的体重,让自身处于一个最佳状态以提高受孕率、活产率以及子代健康状况。

 

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