拔智齿是不能瘦脸的

　　核心提示近日，被智齿折磨得痛苦不堪的刘女士，一到牙科门诊才发现，和她同病相怜的患者还真不少。智齿都需要拔掉吗？拔掉智齿能瘦脸吗？近日，记者就这些问题采访了河科大一附院口腔科副主任、主治医师任起辉。

　　牙疼导致寝食难安，原来是智齿在作祟

　　“我这次算是圆了减肥的心愿，牙疼得啥也不能吃了。”近日，24岁的刘女士牙疼得厉害，从去年冬季开始，她的牙齿多次出现发炎症状，左侧脸部反复肿胀，严重时嘴都张不开，感觉半边身子都是疼的，茶不思饭不想，瘦倒是瘦了不少，但肿起的脸颊也让她“没脸见人”了。记者注意到，刘女士的左脸颊明显比右脸颊高出许多，像在嘴里塞了个丸子一样。

　　任起辉说，刘女士牙疼主要是她的智齿在作祟，因为她左边智齿没完全萌出，长时间食物镶塞，引发炎症扩散所致。

　　“一般来说18至25岁之后智齿才发育萌出，也有能四五十岁才出智齿。萌出不完全的智齿，随时可能影响周围组织健康。”任起辉说，萌出受阻的智齿与牙冠周围牙龈之间可形成一盲袋，食物、细菌容易积存其中，且不易清除；当抵抗力下降时，易发生智齿冠周炎，此时若不能得到及时有效的治疗，感染扩散，会累及周围组织、间隙，甚至并发全身性的严重感染。位置不正的智齿与邻牙之间容易积存食物残渣，且不易清除，容易导致龋齿，直接破坏牙体组织。

　　医生说拔智齿不会对脸型有任何影响

　　任起辉建议刘女士消炎肿胀消退后，将这颗“不安分”的智齿拔掉。任起辉告诉记者，并不是所有智齿都需要拔除，要视具体情况而定。如果智齿有足够位置且牙位和正常牙一样垂直生长，上颌也有相对应的第三磨牙可以咬合时，不需要拔除。但如果智齿出现龋齿，智齿生长空间不足、长势扭曲，造成牙龈肿痛或挤压其他牙齿，智齿致使不易清洁或智齿发育不良，形成阻生齿，建议尽早拔除。

　　“拔智齿是不是比拔别的牙要疼？”刘女士一听说需要拔掉智齿，不由得紧张起来。任起辉说，拔牙的疼痛是患者最关心的问题之一，拔智齿在口腔外科并不算大手术，不过在牙槽外科手术中，与拔别的牙齿相比，显得相对复杂，但其风险性和其他牙齿是一样的。虽然不是复杂的手术，但个体差异不一样，疼痛的耐受程度不同，患者可以选择局麻或者全麻。

　　关于拔智齿，网上还流传着一种说法，拔掉两边的智齿，就可以让脸部瘦下来，这令不少“大饼脸”女生也跃跃欲试，希望通过拔智齿来瘦脸。对此，任起辉对拔掉智齿能否瘦脸答案是“拔除一两颗智齿，不会对脸部形状有任何改变。”“接诊的上万名位患者中，没有一位因拔掉智齿而达到脸瘦效果的。”任起辉说，人的脸形的轮廓主要由上下颌骨来决定，而牙齿是长在颌骨内，拔牙不会对颌骨的形状造成改变，所以也不会对脸型的改变起到作用。

　　拔掉智齿后，别的牙齿间隙会变大吗？任起辉解释说，牙齿根部是被牙槽骨固定的，拔掉“捣乱”的智齿，不会引起其余牙齿的“正常生活”。

　　女性孕前需对口腔进行例行检查

　　牙疼与季节有关吗？任起辉认为，牙齿“生病”与季节关系不大，主要与口腔卫生有关，同时与劳累程度有关。当人体十分疲劳、抵抗力下降时，慢性牙髓炎或者冠周炎会转变成急性发作，这时患者就会觉得牙病突然发作。任起辉建议，要预防口腔疾病的发生，应该首先增强口腔保健意识，最起码要刷好牙。至少每天两次，每次刷牙不能少于3分钟，无论何时，只要进食了，养成漱口的好习惯。当出现牙疼症状时，应及时就医，在医生指导下用药。

　　任起辉提醒，女性孕期由于身体机能改变，加上为了保证胎儿的营养供应，导致部分孕期妇女口腔清洁卫生习惯改变，容易使智慧牙周围牙龈发炎。所以广大育龄女性如果准备怀孕，建议怀孕前就对口腔进行“例行”检查，必要时拔除萌出困难或位置异常的智齿，以免孕期智齿发生冠周炎。任起辉说，临床中常会碰到牙齿疼得半边脸都肿起来的孕妇，这个时候用药是非常困难的，很多药物都会对胎儿有影响，如果能提早预防，就能有效避免这类问题发生。

　　(实习编辑：李泳仪)