怀孕前,你可能还是婀娜多姿的妙龄少女;产后,你却成了身材臃肿的大妈!没脸见乡亲父老,赶紧心疼寄几1秒钟。
怀孕期间体重增加20%以上是一种正常的生理现象。母体恢复正常体重的能力可能被生活方式等诸多因素破坏,包括缺乏锻炼、过量饮食和睡眠不足等。50%-80%女性产后12个月体重滞留1.4-5kg,20-50%产后妇女体重滞留超过5kg[1]。产后体重滞留是导致妇女产后超重或肥胖的重要原因。产后肥胖除了影响身材以外,你有没有想过,还可能给你带来一系列健康问题?
一项纵向流行病学调查显示,女性超重或肥胖的时间越长,罹患癌症的风险越高,每肥胖10年肥胖相关癌症风险增加7%,绝经后乳腺癌风险增加5%,子宫内膜癌风险增加17%。除了肥胖持续时间外,患癌风险还与肥胖的严重程度有关[2]。
此外,肥胖可导致糖尿病、高血压、高脂血症、痛风、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征等多种疾病的发生。
相关研究表明,分娩后3-12月体重如果没有明显下降,最早在产后1年就会出现不良心脏代谢问题。提示产后3-12月是一个体重控制关键的时期,对于女性长期代谢和心血管疾病都可能具有重要作用[3]。
对于预防产后体重滞留,妊娠期的体重管理也至关重要。不同妊娠阶段的孕妇体重增长有不同的适宜范围(表1):
表1单胎妊娠孕妇孕期体重增加建议
中国膳食指南建议,孕期妇女应合理增加食物摄入量,适量身体活动,维持孕期适宜增重。
若无医学禁忌,多数活动和运动对于孕妇都是安全的。美国妇产学院(ACOG)建议孕妇每周至少3次、每次进行至少30min以上的中等强度以上运动[4]。
选择纯母乳喂养也是预防产后体重滞留的有效措施。世界卫生组织建议婴儿6个月内应纯母乳喂养,研究表明,纯母乳喂养前3个月体重4.1kg(整体平均水平0.6±2.2kg)[5]。哺乳期膳食应遵循膳食指南指引,做到营养均衡,食物多样化不过量,坚持母乳,适度运动,逐步恢复适宜体重。
哺乳期结束后,建议到医院体重管理中心做肥胖评估,若仍存在在超重或肥胖问题,应遵循医生建议,及早进行体重管理,尽早恢复魔鬼身材的同时降低罹患各类疾病的风险。
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