寻找“中国第一胖”

　　前些日网上疯转且点击量飙升的一则腾讯新闻引起了广大市民们的轰动。

　　小薇（化名）：

　　来自延边的小薇，同样是自小发胖，出生时7斤半，小学时体重就远大于同龄人，初中已达190斤，大学将近300斤，如今31岁了，体重让人难以置信：488斤！被封为“中国第一胖”（BMI=89.6）,同样，小薇也伴有睡眠呼吸暂停综合征、低氧血症等危及生命的合并症，失控的体重让小薇渐渐产生自卑、自闭等心理问题。

　　大家还记得曾经的“中国第一胖”孙亮吗？

　　孙亮（1992年—2014年4月20日），男，山东日照，其22岁时体重600斤。2014年4月20日，孙亮睡眠中心率下降，抢救无效死亡。22岁的孙亮因为过度肥胖，体重高达600斤，导致心脏身体器官受压迫，最终出现心脏衰竭死亡。

　　新的中国第一胖诞生了，那曾经的

　　“中国第一胖”现在情况如何呢？

　　曾在2007年以450斤的体重被上海吉尼斯大全授予“中国第一胖”称号的重庆小伙子梁用，现在已卸下肥胖的外壳，如今不仅可以轻松迈开腿，跑步、爬楼梯，那都不叫事儿！他是怎么做到的呢？

　　梁用：

　　重庆小伙子梁用，自小发胖，出生时是10斤，8岁便长到140斤，14岁竟有360斤，相当于4个同龄人的体重，28岁以450斤被封为“中国第一胖”的称号(BMI=93.6)。肥胖所带来的影响，除了形体上创造最高回头率外，肥胖并发症才是要命的！他伴有严重的睡眠呼吸暂停综合征并有呼衰，经常在睡眠过程中被憋醒，也曾因此陷入深昏迷，被下达病危通知书，梁用自己也因为肥胖所带来的种种弊端曾想过安乐死。

　　他曾试过各种方法减肥，节食、运动、中医推拿按摩、针灸、拔火罐……但是没有一样能坚持下来，刹不住车的体重又开始走上坡路。天无绝人之路，2011年5月他南下广州，在暨大附一院国际减重与代谢病外科王存川教授主刀及各个学科的协同下成功完成“腹腔镜胃旁路术”，术后10天甩掉十几公斤，术后9个月竟减130斤！术后三年，他成功减掉230斤，减掉原来一半的自己！他已卸下“中国第一胖”的称号，换来了健康与自信，这比什么都来得重要。这次的广州之旅，是他人生希望的开始！

　　想要跟梁用一样卸下沉重的肥胖外壳，节食+运动当然是首选，但您如果体重不足以支持持续运动，或者您不能坚持做到节食＋运动，又或者您想效果来得快一些、预支费用少一些，那么手术减重便成了首选！

　　目前适合亚洲人的减重手术方式有两种：腹腔镜袖状胃切除术及腹腔镜胃旁路术，目前也有国际权威的减重专家王存川教授为您的健康保驾护航！减重专家会根据您的身高、体重以及肥胖并发症的情况制定适合自身的减重术式，术后还有专业的体重、营养管理专业团队跟进您的健康状况，让您免去后顾之忧！

　　综合这些于一身，您还怕不能跟肥胖saygoodby吗？

　　专家说！

　　关于梁用的故事，主刀医生王存川教授有话说！

　　1自小发胖的人群都有一个特点——特别能吃！

　　为什么会管不住嘴？其实不能全怪自己自制力差，因为机体已产生了胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定，而肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因。这样的“相辅相成”，却成就了肥胖与2型糖尿病。因此才有不能控制自己食欲的事情发生，让人感觉怎么吃都吃不饱！

　　2肥胖者最严重合并症——睡眠呼吸暂停

　　睡眠呼吸暂停是肥胖患者最严重的并发症，肥胖患者所致的气道狭窄、鼻和咽喉部结构异常、咽壁肥厚、软腭松弛、悬雍垂过长等解剖学因素是导致阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症的主要原因。若在睡眠中出现反复的呼吸暂停，会导致低氧血症、高碳酸血症及睡眠质量低下，并引起呼吸、心血管、精神神经、血液、内分泌等系统的一系列病理生理变化，甚至会“一觉不醒”。因此出现此种现象的肥胖患者应及早就医，控制病因。

　　3超级肥胖需多学科协助

　　减重当然不是一天两天的事，超级肥胖患者术前、术中、术后都需要多学科联手，如心内科、呼吸科、内分泌科、麻醉科、营养科、康复治疗科等。

　　4手术不着急：术前提高心肺功能有利于术后康复

　　有些超级肥胖患者伴有严重的睡眠呼吸暂停、低氧血症、高碳酸血症以及心功能不全等，若未改善这些严重并发症急着安排手术，后果将会不堪设想，必然导致术后恢复差甚至出现心衰、呼衰等并发症。因此，术前已有心肺功能不全者必须及时制定训练目标，积极采取措施改善其心肺功能，为术后快速康复奠定基础。