11月14日是第27个世界糖尿病日,同时也是第十一届“联合糖尿病日”,世界糖尿病日是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的,其宗旨就是为了引起全球对糖尿病的警觉和醒悟,对绝大多数患者来说,糖尿病是一种终身的、可影响全身各个脏器和组织的、可防可治的慢性疾病。
目前,中国糖尿病患者数量已超过1.1亿,位居世界第一。而随着外科技术的成熟发展和减重手术的普及,越来越多的糖尿病患者选择利用减重手术治疗2型糖尿病,也使更多人了解到减重手术对2型糖尿病的治疗有效性。
▲第7版全球糖尿病地图
减重手术是2型糖尿病患者的曙光
为什么减重手术对糖尿病的治疗效果这么好呢?减重代谢外科专家、广州中医药大学金沙洲医院减重代谢外科主任戴晓江,在11月9日接受央视专访时说,这是因为减重手术不仅降低人体体重,而且能够减少脂肪堆积造成的胰岛素抵抗,降低糖代谢负荷,有效改善糖代谢。
比如有糖尿病“金标准术式”之称的胃旁路手术,就是通过手术减少胃容量,关闭大部分胃的功能,改变肠道结构,从而进一步降低消化能力从而控制吸收。因为胃肠道重建后改变了肠-胰岛轴激素的分泌,从而改善糖代谢。
▲糖尿病“金标准术式”——胃旁路手术
戴晓江介绍说,相比于传统的内科药物治疗,如今的减重手术主要有2个优势,第一个,治疗效果明显优于内科。根据戴晓江10多年减重代谢外科经验,以及1000余例的手术案例研究发现,在糖友们接受了减重手术后,对糖尿病的长期完全缓解率达到了80%以上,糖尿病患者不仅摆脱了吃药打胰岛素来控制血糖,而且还能阻断糖尿病进程,甚至逆转部分糖尿病并发症。
第二个优势就是治疗时间短。传统内科药物属于终身治疗,需要花费大量的人力物力,而减重手术住院周期大概7天,手术时间60分钟-90分钟,加上由于采用的是微创技术,所以病人恢复得很快,做完手术的第二天就可以下床走动,出院后就能正常生活、工作。
“三分手术,七分管理”
减重手术是一个系统工程,对医生团队的要求很高,不仅要求主刀医生有熟练的腹腔镜微创经验,而且需要内外科的密切配合,对于围手术期的评估,需要内分泌科、营养科以及心理科医生强有力的支撑。
“尤其是减重手术的术后管理非常重要,我们行内有一句比喻叫做三分靠手术,七分靠管理。”戴晓江说,糖尿病患者在做了减重手术,并非就是高枕无忧了,就拿戴晓江所在的佑道糖尿病中心来说,每当一个患者做完手术后,都会配备一名健康管理师长期跟踪管理,配备营养师制定术后饮食方案,术后营养跟踪干预,定期安排患者回院复查。在健康管理师和营养师的层层把关下,患者在做了手术后,身体得到最快速度的恢复,手术效果也得到有力保证。
在每个糖尿病患者成功降糖、血糖恢复正常的背后,是依靠与主治医生的精湛外科技术,和术后医护人员的辛苦管理,糖尿病患者才会以最快速度恢复健康,这些术后管理对患者来说,至关重要!
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥25贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥328盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥519硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥56治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥70配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥46单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥113芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥676配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥66用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥67用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥49用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥77滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥26适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥61养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥48用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥28滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥28用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥335