很多病人反映糖尿病治疗中,最难做到的是饮食管理。为什么难?因为世上没有一份标准的通用的糖尿病食谱适合所有患者,哪怕基本饮食原则是一样的。
每个人的健康状况、营养需求、血糖波动和生活作息决定了他的饮食计划的独特性。
一日三餐很多人吃得稀松平常,但是对于糖尿病人来说却不是能用“对付吃”来就可以的。并不是让大家步步为营,其实差别并没有多大,只是一日三餐怎么吃,糖尿病人都必须有所考量。
首先普及一下各种营养素在体内氧化后可以供给机体利用的能量
1g糖类在体内氧化后可供能16.7kJ(4.0kcal),
1g脂肪在体内氧化后可供能36.7kJ(9.0kcal),
1g蛋白质在体内氧化后可供能16.7kJ(4.0kcal),
1g乙醇可以产生23.9kJ(7.0kcal)的能量。
小贴士
为了使血糖能稳定在要求范围内不要大幅度波动,我们最好把一天所需的碳水化合物分成多次来吃,每隔3、4个小时吃一次,把总量平均地分配到一天的时间里。这样化整为零,每次进食引起的血糖升高会相对小一些
当然,最重要的还是控糖。
WHO
最新指南建议大幅削减膳食糖分的摄入量,将原来的推荐量(每日糖分供能比应少于10%)减半。
WHO营养卫生与发展部主任FrancescoBranca指出,该推荐是在对有关糖分对体重及龋齿影响的研究进行了系统回顾的基础上而制定的。其建议成人及儿童每日所谓的游离糖分(制造商、厨师或消费者所添加至食物中的单糖及二糖以及蜂蜜、糖浆、果汁等中的天然糖分)的供能比应小于5%,但并未建议限制水果及牛奶中的糖分。
不过,WHO并未完全摒弃原来10%的推荐。原来10%的推荐是强烈推荐,新的5%的推荐目标则是有条件下的推荐。将每日糖分供能比降至5%以下意味着每天不能摄入超过两汤匙(每匙25g)糖,这将有助于应对目前的肥胖及龋齿问题。目前,人们已经充分认识到了膳食糖分摄入量的重要性。为了实现WHO的最新推荐目标,食品制造商及个人需要降低食品中所添加的糖分。
文/摘自《国际糖尿病》
糖尿病饮食的误区
|关于肉|
很多人觉得吃肉是不利于糖尿病的,其实不然。肉类,加上禽类蛋类鱼类和海鲜,它们富含的是蛋白质而非碳水化合物,蛋白质吃到肚子里要经过2到4小时才会使血糖小幅度升高,对血糖的影响比碳水化合物小得多。
|关于减重食物|
一个食物上标示着“减重”食物,并不代表说这东西对糖尿病人就是更好的选项。实际上,减重食物可能比较贵,而且可能与在普通食物区买到的食物或你自己烹饪的食物同样健康。
当你在选择任何食物的时候,记得小心阅读食品标签,从中找到对你有益的成份与卡路里。如果你觉得有些疑惑,那么问问你的医师或是营养师,他们会给你适当的建议。
|关于土豆|
土豆不能吃?并不是。土豆含淀粉16%±,馒头淀粉含量达40%,如果把土豆和米饭馒头相比,同样吃到饱,吃土豆所得到的淀粉更少,所以血糖上升速度自然比大米白面慢。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥28用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥117该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥4561.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥66贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥67硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥65用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥77用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29当2型糖尿病患者需要用盐酸二甲双胍片250mg和格列齐特片40mg联合治疗时,本品作为替代治疗。
健客价: ¥15捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥145滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥101.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥61用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥42用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29