2016年7月15日,暨南大学附属第一医院王存川教授减重外科团队参加由我院睡眠医学中心潘集阳教授团队承办的“中国医师协会第七届睡眠医学学术年会”,与国内外睡眠专家交流微创手术治疗肥胖合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的最新进展。
什么是睡眠呼吸暂停综合征?
睡眠呼吸暂停是指在连续7h睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10s及以上,或平均每小时呼吸紊乱指数超过5次,而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征。睡眠呼吸暂停综合征是成年人中常见的疾病,现在已有年轻化的趋势,而肥胖是它最常见的致病因素,然而竟有超过80%的人并未意识到这是一种疾病。
睡眠呼吸暂停综合征有什么危害?
睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止;睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫;睡不解乏、白天困倦、嗜睡;睡醒后血压升高;睡眠浅、睡醒后头痛;夜间睡眠心绞痛、心律紊乱;夜间睡眠遗尿、夜尿增多;记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低;白天似睡非睡,工作、开会、吃饭时也难以抑制的入睡;阳痿、性欲减退;老年痴呆。
哪些人易患睡眠呼吸暂停综合征?
常见的有肥胖、呼吸道结构狭窄、年纪大肌肉松弛、扁桃体增生、下颚短小,或长期抽烟导致呼吸道水肿的人群。
睡眠呼吸暂停综合征的一般治疗方法是:减肥、多锻炼、侧卧位睡姿、戒烟酒、慎服镇静安眠药等。
肥胖与睡眠呼吸暂停综合征有什么关系?
颈部脂肪沉积可使咽腔狭窄,缩小上呼吸道口径,气道更易塌陷、阻塞;
咽部松弛的脂肪组织在吸气时负压作用下更易产生软腭与会厌之间柔软的口咽壁塌陷,加重气道梗阻;
肥胖患者胸腹部脂肪沉积引起呼吸负荷增加、胸廓顺应性下降、膈肌上抬、呼吸效率下降,所以许多肥胖患者梢一活动即气喘吁吁,大汗淋漓;
睡眠呼吸暂停与肥胖互相加重,形成恶性循环。
肥胖不仅会影响人在睡眠状态下的呼吸功能,另外5%~10%的肥胖者还会出现白天通气量不足,医学上称之为肥胖低通气综合征。
患有该疾患的人在临床上主要表现为:
●肥胖
●白天嗜睡。
●憋气,通气量减低。
●血中的红细胞增多,血红蛋白增加。
●血中的二氧化碳排出受阻,含量明显增加。
●绝大多数在睡眠时出现呼吸暂停。
●严重者出现双下肢水肿,右心功能衰竭。
人一生中有三分之一的时间都在睡眠中度过,睡不好直接影响到我们的幸福感。很多胖友还没弄清楚为什么自己总是睡觉打鼾,而且感觉怎么睡都睡不够,更严重的是已经出现上诉症状了还不究其根本积极治疗,千万别拿生命和健康开玩笑啊同志!
暨南大学附属第一医院国际减重中心王存川教授温馨提示
你该减肥啦!
编辑/吴丽娜