正常的心理状态与行为表现,是在当时客观环境、社会文化背景中反映出来的。通过和社会认可的行为常模比较,以及和其本身一贯的心理状态和人格特征加以比较,才能判断此人有无心理异常,以及异常的程度。当一个人能够按照社会认为适宜的方式行动,其心理状态和行为模式能为常人所理解,即使他有时出现轻度情绪焦虑或抑郁现象,也不能认为他的心理已超出正常范围。就是说,心理正常是个常态范围,在这个范围内还允许有不同程度的差异。而心理变态则是其心理状态和行为表现超出了常模,甚至不被人们所接受。对于绝大多数肥胖者来说,是不会出现心理异常的。
轻度肥胖者对日常生活几乎不构成影响;中度肥胖者大多会体态臃肿而变得懒怠和缺乏生活信心,办事常常出错;重度肥胖者有可能丧失生活自理能力和运动能力,给身心带来无尽的痛苦。人们发现体重达150千克重的胖子,是无法到影剧院看电影或去听到音乐会的,这些公共场所的椅子,胖人是无法坐下的。胖人还不能使用狭小的厕所,乘飞机他们需要两个座位,多花一倍的钱。肥胖者所得到的特殊生活待遇也是不堪设想的,甚至连秤体重也需要用秤货的磅秤,加上社会上的冷嘲热讽,使许多肥胖者对生活缺乏信心。
肥胖者对待事物的心理反应和一般人是一样的。对于极个别极重度的肥胖者来说,他们在大庭广众下,会出现害羞、畏惧、心情急躁的情绪改变,这种改变大多是自主神经功能失调的表现,离开这种场合,一切均可消失。只有当强烈精神刺激超出其自身的忍耐程度,而又未得到发泄时,肥胖者也会出现暂时性的心理变态,一经心理疏导大多可恢复。
重度肥胖儿童在集体生活中常有自卑感,可能产生心理感情上的障碍。由于社会习俗认为肥胖不美,甚至有人拿肥胖者开心,所以肥胖者往往对自己的肥胖存在悲观认识,甚至产生自我厌弃的感觉,因而可以导致焦虑、抑郁、负疚感等等不良心态,甚至产生对他人的敌意。肥胖者往往容易离群索居,与人交往少。长期如此,使肥胖者自信心不足,前程暗淡,处境孤立,社会地位降低,生活充满痛苦,影响潜能发挥和家庭和谐。有些肥胖者的心理负担可能表现为某些躯体症状,如头痛、胃痛、失眠等等,但实际上他们并没有神经或者身体上的其他毛病。由此看来,人们对于任何一位极度肥胖的患者来说都应给予理解,鼓励他们树立战胜疾病的信心,克服恐惧心理,坚持减肥治疗,这才是正确的态度。
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