减重手术的好处，不止省钱

　　我们都知道，重度肥胖(体重指数[BMI]≥35)与各种各样的健康风险密切相关。减肥手术可让体重下降，并可导致短期健康状况改善，但是我们对减重手术的长期结局知之甚少。

　　减重手术可以给我带来多少好处，而减重与糖尿病手术的疗效与收益又是怎么样的？

　　01为了研究减重手术到底会给胖友和糖友带来怎么样的后果，2013年，美国匹兹堡大学医学中心的AnitaP.Courcoulas教授及其团队进行了减肥手术纵向评估研究，探讨常见减肥手术术后3年体重和选取健康参数的变化。该研究结果发表在2013年12月的thejournaloftheAmericanMedicalAssociation杂志上。

　　减肥手术纵向评估研究，是在6个不同地理区域临床中心的10家美国医院进行的一项多中心观察性队列研究。在术前和术后6个月、12个月对患者进行研究评估，并于此后对患者每年进行一次评估。

　　在胃旁路术或腹腔镜可调节胃束带术术后第3年，Courcoulas教授等评估患者自基线的体重变化百分比，并评估在不使用药物治疗情况下，糖化血红蛋白A1c水平<6.5%或空腹血糖值<126mg/dL糖尿病患者的百分比。

　　同时，Courcoulas教授等还对第3年时患者血脂异常和高血压缓解情况进行了评估。

　　最终，共有2458例患者参与。在基线时，受试者年龄18到78岁，79%为女性，BMI为中位数45.9kg/m2,体重中位数为129kg.对于这些患者的首次减肥手术术式，1738例患者接受胃旁路术，610例患者接受腹腔镜可调节胃束带术，并有110例患者接受其他术式。基线时，774例(33%)患者有糖尿病，1252例（63%）患有血脂异常，1601例（68%）患有高血压。

　　02术后第三年，胃旁路术组患者实际体重平均下降了41kg,相当于基线体重下降了31.5%。而对于腹腔镜可调节胃束带术组患者，实际体重下降了20Kg,相当于基线体重下降了15.9%.两种手术的大部分体重下降在术后第一年最明显。在每种手术组中，又分别确定了5种不同的体重变化轨迹组。在基线患有糖尿病的患者中，第三年时，216例(67.5%)胃旁路术组患者和28例(28.6%)腹腔镜可调节胃束带术组的患者糖尿病得到部分缓解。

　　做了胃旁路术和腹腔镜可调节胃束带术治疗后，糖尿病发生率分别为0.9%和3.2%.分别有237例(61.9%)胃旁路术组患者和39例(27.1%)腹腔镜可调节胃束带术组患者血脂异常纠正;而且，胃旁路术组和腹腔镜可调节胃束带术组分别有269例(38.2%)和43例(17.4%)患者出现高血压缓解。

　　该研究提示，减肥手术后3年期间，重度肥胖患者的体重大幅下降，其中，在术后第一年期间体重变化最大。

　　03而且根据戴晓江团队的研究，迄今为止，做了近1000例的减重手术，医疗技术和病例数位居国内前列，根据对以往案例的研究发现，做了减重与糖尿病手术的疗效和获益，远远不止体重下降缓解高血压那么简单，我们发现有以下的好处：

　　1：是持久、显著减轻患者体重的有效治疗手段。

　　2：显著降低肥胖人群2型糖尿病的发生率。

　　3：缓解2型糖尿病的血糖。

　　4：显著解决或改善2型糖尿病和其他肥胖症合并症，如心血管疾病、高血脂等。

　　5：显著减少2型糖尿病和其他合并症的药物使用。

　　6、相比不接受手术治疗，进行减重与糖尿病手术显著降低患者的死亡风险。

　　7：相比不接受手术治疗，进行减重与糖尿病手术患者的住院天数和住院花费显著减少。

　　8：相比药物治疗，实施减重与糖尿病手术的患者在整体健康、情感健康、身体与社交、功能、痛苦缓解以及个人精力恢复等方面都有不同程度的改善。

　　由此可以看得出，减重手术不仅可以省钱还对身体的方方面面都有很多的好处喔~