牛黄解毒片切不可“想吃就吃”

　　该院药剂科副主任药师张金安不禁担忧：药效虽好，可不能“贪吃”，滥用牛黄解毒片可能导致中毒，也可能上瘾。

　　常服可能上瘾

　　张金安说，许多人只要一有咽喉痛、牙痛的症状就买牛黄解毒片来吃；有些人胃胀的时候拿它当消食片；还有些爱美女性为它开发了新用途，利用其泄泻的作用来减肥。其实，作为一味祛火的中成药，牛黄解毒片有特定的适应症，更有诸多禁忌，不能“想吃就吃”。

　　牛黄解毒片大部分是中成药，它有很多种，一种是有糖衣包着的，一种没有糖衣包裹，不同的厂家生产的药效不同，目前市面上出售的，而且副作用比较小的牛黄药物是北京同仁堂生产的没有糖衣的牛黄解毒片。

　　牛黄解毒片主要用于大肠实热上火引起的症状。如胃火盛旺，宜用栀、芩来清胃；肝火盛，宜用逍遥散加减；而心火旺盛，宜芩、连以泻心火。中医讲究的是辨证，对症下药，这样才能不会出现和少出现错误的诊断。

　　上火，如不对症状加以辨证，而一概用一种药物来治理，药不对症的概率就会大大提高。因此，不能常吃牛黄解毒片来清火。是药三分毒，牛黄的作用是为了降火、通便等等。如果吃多了可能会引起腹泻。但是吃习惯了，有可能将来会引起习惯性便秘，因为你要靠它让你每天正常排毒，这样可能导致上瘾。

　　提起药物的成瘾性，人们会想到毒品和麻醉药品，也知道其对心身健康的危害性，但是，有些非麻醉药品如牛黄解毒片也可能导致成瘾依赖性，在生活中，这样的事例，应引起人们的重视。

　　解毒也会中毒

　　“毒”在中医病因中指毒物、毒害、疫毒，常见病因有火毒、热毒、邪毒（如蛇毒、狂犬毒）。牛黄解毒片主要解的是“火毒”，“火邪”一年四季都会光顾，春夏比较多见。常见的表现有目赤肿痛、牙龈红肿、舌生溃疡、口干舌燥等，用牛黄解毒片效果较好。

　　对于头面部五官及口腔的红肿热痛，如扁桃体炎、咽炎、牙龈病、口腔溃疡兼便秘者最为适宜。但是，牛黄解毒片如果超量服用，也会中毒。

　　在牛黄解毒片的配方中，大黄、黄芩、桔梗、甘草、生石膏基本没有毒性；牛黄、冰片毒性也较低，且用量较小。

　　唯有雄黄毒性比较强，其主要成分为三硫化二砷，含砷约75%、硫24.9%，遇热易分解氧化，变成有剧毒的三氧化二砷，也是俗称的砒霜，其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等，因此不宜久服。

　　长期或者过量服用牛黄解毒片可能导致慢性砷中毒，表现为毛发脱落，皮肤角化、变黑，肝脏损害和神经感觉异常，严重时会出现四肢瘫痪、肝硬化和皮肤癌。

　　此外，雄黄加工时切忌火煅，因为硫化砷经火烧可变成三氧化二砷，毒性剧增。所以购买牛黄解毒片时也要谨防不正规的厂家采用劣质雄黄，以次充好。

　　如出现慢性砷中毒，宜先停服牛黄解毒片，再口服二巯基丁二酸治疗，它能帮助人体驱除砷、铅等重金属，同时辅以补硒、维生素C等对症支持治疗。中药防风、大青叶、绿豆等也可协助解毒。

　　牛黄解毒片有大片与小片之分，大片每片0.6克，小片每片0.3克，一般说来，成人每日服用大片不超过6片，小片不得超过9片，而且不要长期服用牛黄解毒片，孕妇与过敏的患者忌服。