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秋冬将至 肺炎疫苗接种正当时

2018-10-11 来源:常笑健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 联盟
摘要:为预防肺炎,接种肺炎球菌疫苗是一种有效的方法。并不是说接种了肺炎疫苗,就一定不会再罹患肺炎了。即使接种这些疫苗后,部分老年人仍然会发生感冒或肺炎,这是正常的现象,不能因此说疫苗无疗效。

 肺炎疫苗接种预防疾病对象:

肺炎链球菌肺炎
肺炎链球菌广泛分布于自然界,是上呼吸道正常菌群,5%~25%的健康人可携带该菌,儿童、幼儿与肺炎患者密切接触者鼻咽部检出率更高,但只有少部分携带者发病,当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。
肺炎链球菌在鼻咽局部浸润可引起咽炎、鼻窦炎,浸润到中耳腔导致中耳炎,吸入肺可引起肺炎。
据统计,30%~60%的社区获得性肺炎是由肺炎链球菌引起的。
多年来婴幼儿脑膜炎菌血症、肺炎等严重疾病的病原中该菌占据首位。
此外,它还会侵入与外环境相隔、原本无菌的部位,引发病死率较高的全身性感染,如菌血症、败血症、脑膜炎、心包炎、心内膜炎、腹膜炎以及远端病灶感染(关节、骨和软组织),这类疾病和肺炎统称为侵袭性疾病。
 
我国现有的肺炎球菌疫苗类别
第一类是用于2岁及以上人群的23价肺炎链球菌多糖疫苗(23价疫苗,即23个血清型),该类疫苗属于多糖疫苗,它对于成年人尤其是老年人的效果更好,但是2岁以内的宝宝施打效果较差,因此选择在2岁以后才接种,在国内60岁以上的老年人可以免费接种。
第二类为用于2岁以下儿童的13价肺炎链球菌结合疫苗(13价疫苗,即13个血清型),属于多糖结合疫苗,它采用化学方法将多糖共价结合在蛋白载体上,而这个蛋白载体可以诱导产生免疫,有利于促进长效免疫记忆,更关键是能够让2岁以下宝宝有效产生抗体。由于工艺较高,因此价格也就最贵,在国内属于自费接种。
 
接种疫苗并非“万能保险箱”
为预防肺炎,接种肺炎球菌疫苗是一种有效的方法。并不是说接种了肺炎疫苗,就一定不会再罹患肺炎了。即使接种这些疫苗后,部分老年人仍然会发生感冒或肺炎,这是正常的现象,不能因此说疫苗无疗效。肺炎球菌疫苗血清型的覆盖率也只在85%~90%。可见还有20%左右的其他血清型肺炎链球菌有可能引发疾病。
此外,流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等其他种类的细菌,以及病毒、支原体、衣原体、寄生虫、真菌等病原体也是常见的肺炎致病菌,肺炎球菌疫苗对这些致病菌没有预防作用。
另一方面,接种者的健康状况也很重要。免疫状况较差期间接种疫苗较难产生应有的免疫效果。接种疫苗应选择健康状况最佳时段,过去10天内应用过免疫抑制剂治疗的患者不应使用该疫苗,否则可能不会获得预期的血清抗体反应。
 
鼓励积极接种而不要因噎废食
建议60岁以上老年人每5年接种1次肺炎球菌疫苗。老年人千万不要因为接种疫苗可能有疼痛、红肿、硬结或短暂的全身发热等不良反应而拒绝接种;也不要因为1年接种疫苗无效,之后便放弃接种。
 
除了疫苗接种以外的肺炎自我预防
1、长期吸烟者应尽早戒烟。
2、在秋冬交替时,还应注意和加强保暖。
3、外出时一定要做好头部和颈部保暖措施。
4、在居家室内,也要注意室内空气清新,可每日开窗通风15~20分钟,屋内温度保持在18℃~22℃,而室内湿度也是一个不可忽视的因素,最好控制在50%左右以上。
5、此外,当家里有人感冒时,要注意适当隔离和空气消毒。
6、平时,少去人多的公共场所,尤其是雾霾天尽量减少外出。
7、注意增强体质,多锻炼身体,像气功太极拳、慢走及扩胸运动等都是适合老人的锻炼方式。
8、长期患呼吸系统疾病的老年患者有必要进行缩唇呼吸、深呼吸和咳嗽练习,以及体位引流锻炼,这样可有效清理呼吸道,使呼吸通畅,改善肺部功能,预防肺炎。
 
肺炎球菌疫苗推荐用于体质较差的婴幼儿、儿童、老年人以及免疫力低下人群。
特别提醒老年人、尤其是有呼吸系统疾病如哮喘、气管炎、慢阻肺的老年患者:一旦感冒,千万不可掉以轻心,要及时去医院检查治疗,以免使原先的疾病加重,严重影响呼吸系统的功能,进而引起肺炎等不必要的并发症。
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