蒙娜丽莎还能更美吗？或许每个人心中都有自己的答案！
解密蒙娜丽莎神秘的微笑
作为世界上最经典的美术作品之一，达·芬奇名作《蒙娜丽莎》自问世以来一直深受世人喜爱。蒙娜丽莎的微笑也被誉为世界上最著名、最神秘的微笑。
然而，对于蒙娜丽莎神秘的微笑，人们一直众说纷纭。正所谓，一千个人眼中，有一千个蒙娜丽莎。
近日，两位医学专家在美国著名医学杂志《梅奥诊所学报》发表了一篇解密蒙娜丽莎面容的文章，为蒙娜丽莎神秘的微笑提供了一种新的解读。
文章认为，蒙娜丽莎神秘微笑之谜可以通过一个简单的医学诊断解释。
文章推测，蒙娜丽莎可能患有临床甲状腺功能减退（简称“甲减”），理由是画中蒙娜丽莎有皮肤发黄、头发变细、甲状腺肿大等特征，而这些正是甲减的症状。
这样说是有历史数据支撑的。文艺复兴时期，意大利饮食习惯缺碘，易导致甲状腺肿大，而甲状腺肿大现象在意大利文艺复兴作品中非常常见，其中包括《圣安德鲁的受难》、《朱迪斯与她的女仆》等名作。
此外，据说，蒙娜丽莎在画像前不久才生了孩子，而可能是这次怀孕导致蒙娜丽莎患上了产后甲减。
“如果蒙娜丽莎真患有甲减，那么蒙娜丽莎神秘的微笑可能是
精神运动性阻滞和肌肉无力的表现，导致蒙娜丽莎笑得不够灿烂。”文章写道，“而也正是这种不完美，为这幅杰作增添了神秘的现实色彩和魅力。”
防治形势依然严峻
距离《蒙娜丽莎》问世已经500多年过去了，然而全球甲减防治形势依然不容乐观。
今年3月，权威科学期刊《自然综述》刊发了一篇题为“
甲亢甲减全球流行病学”的文章，对全球甲亢甲减的流行病学现状进行了研究。
文章指出，甲状腺疾病是一项全球性健康问题，能对人体健康产生重大影响，特别是对孕妇和儿童群体。
甲状腺有身体的“发动机”之称。甲状腺激素对生长
发育、神经发育、能量代谢等至关重要。当一些原因导致甲状腺激素分泌过多（通常称之为“甲亢”）或甲状腺激素分泌不足（通常称之为“甲减”）时，机体就会出现一系列相关脏器代谢增快或减慢的表现。
由于多数甲状腺疾病的早期表现无明显特异性，并且是渐进发展的，因此容易被忽视；但是甲状腺疾病的有些危害后果非常严重，如心律失常、肝脏损害、骨质疏松、肌肉损害、甲亢性眼病等，因此及早防范非常必要。
然而，尽管人们对甲状腺疾病的认识在提高，检测方法也在进步，且已经有治疗药物问世，但甲状腺疾病在全球仍经常发生。
具体到甲减而言，文章称，甲减是全球一种常见的疾病，主要分为临床甲减和亚临床甲减。
甲减的患病率与促甲状腺激素诊断切点值、年龄、性别、种族等因素有关。国外报告甲减的患病率约为5% ~10%，亚临床甲减患病率高于临床甲减。
这篇论文援引的研究报告显示，在欧洲，临床甲减的患病率约在0.2%-3.5%之间；在美国，临床甲减的患病率约在0.3%-3.7%之间，具体取决于采用的定义值和调研人群。
英国Whickham 研究显示，英国女性甲减年发病率为3. 5‰，男性为0. 6‰。
美国第三次国家健康与营养状况调查数据显示，美国甲减整体患病率约为4.6%。
我国情况同样不容乐观。据2010 年我国十城市甲状腺疾病患病率调查，我国甲减的患病率为17. 8%，其中亚临床甲减患病率为16. 7%,临床甲减患病率为1. 1% 。女性患病率高于男性，随年龄增长患病率升高。
按照这一数据估算，我国约有2.3亿甲减患者，防治形势相当严峻。
“功臣”优甲乐
目前，对于是否应在普通人群中普遍筛查甲减，全球仍未有定论。
我国《成人甲状腺功能减退症诊治指南》建议，在有自身免疫病者、有恶性贫血者、一级亲属有自身免疫性甲状腺病者、甲状腺检查异常者等高危人员进行积极筛查。
甲减的早期表现不一定明显，但还是有一些蛛丝马迹可以起到提示作用，出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、女性
月经紊乱或者月经过多等情况时，应提高警惕，及早到医院检查。
幸运的是，人类不但已经弄明白甲减的发病机理，而且还发现了治疗甲减的方法。
当前，左旋甲状腺素是治疗甲减的主要替代治疗药物。长期应用经验证明，左旋甲状腺素具有疗效可靠、不良反应小、依从性好、肠道吸收好、血清半衰期长、治疗成本低等优点。
而在这类药物中，默克旗下的优甲乐是一款名副其实的“明星药”，也是一款患者口中的廉价“救命药”。
优甲乐，通用名为左甲状腺素钠片，可用于甲减的标准治疗，也可用于甲状腺肿大的治疗和分化型甲状腺癌术后的抑制性治疗。
自1973年在德国上市以来，优甲乐备受各地医患欢迎。1998年，优甲乐在华上市，已成为中国甲减患者的必备药。
默克财报显示，2017年，优甲乐占全球治疗甲减药物市场份额四成以上，且销售出现两位数增长，销售额达3.7亿欧元。
这意味着，全球将近一半甲减患者在使用该
药品，可以说是甲减治疗药物中当之无愧的“领头羊”。
话说回来，如果蒙娜丽莎当时能与优甲乐邂逅，相信她一定会笑得更灿烂。
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