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备孕期为何要查甲状腺?

2018-05-29 来源:马立甲乳工作室  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 联盟
摘要:妊娠对甲状腺是一种应激刺激,妊娠期间甲状腺体积增大10%~40%,但生理性甲状腺肿很难发现,甲状腺素和每天碘的需求量增加50%,这会导致碘缺乏或甲状腺储备有限的女性在妊娠后期发生甲减。

在门诊上,常常碰到妇科医生没给开这项检查,孕妇怀孕后产检时才发现甲状腺功能异常,又跑去内分泌科咨询,内分泌科的医生辗转推荐到我这里来看。

甲状腺功能异常,轻者服药控制尚可,重者可能就要面临流产或引产的选择,这是十分令人心痛的。

实际上只需在孕前检查一下甲状腺,很多问题便可以防范于未然。

甲状腺是身体代谢的主要调控者,接受脑垂体“总部”发出的信号就分泌甲状腺激素,有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能.

甲状腺素有如下作用:

1、加快全身细胞利用氧的效能,加速蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解,全面提高人体的代谢,增加热能的产生;

2、促进人体的生长发育,在出生后影响脑和长骨的生长发育。能调节细胞的新陈代谢,促进生长发育,因此被喻为“身体的发动机”。

甲状腺与生殖之间的关系

甲状腺是人体重要的内分泌器官,与生长发育、新陈代谢密切相关;

与下丘脑-垂体-卵巢轴密切相关,对维持女性正常生育功能具有重要作用;

甲状腺功能异常时,女性容易发生月经紊乱、不孕,影响女性的生殖腺,干扰生殖生理,减少受孕机会。

甲减患者受孕率低,流产率高,流行病学调查显示,不孕症女性甲亢或亚临床甲亢的发生率为2.1%,与正常人群相似(3%),甲亢患者有5.8%患有原发或继发不孕,其内膜活检常提示有排卵。

孕前发现甲亢或甲减该怎么办?

甲减:已患临床甲减妇女计划妊娠,需要将血清TSH控制到<2.5Miu/L水平后妊娠。

甲亢:已患甲亢的妇女最好在甲状腺功能控制正常后考虑妊娠,碘131治疗的甲亢患者至少需要在治疗结束6个月后妊娠。

正常的甲状腺功能不仅能为顺利的受孕创造良好的条件,而且也能为孕后肚子里面的胎儿提供充足的甲状腺素,特别是对神经系统和骨骼的发育起了重要的作用。

如果发现甲功异常了,应该及时治疗,也能为顺利受孕扫除障碍,避免受孕后异常的甲状腺素伤害到胎儿,出现流产、早产、死胎等风险。这就是为什么,我们一定要强调【孕前检查甲状腺】的原因。

妊娠期甲状腺疾病的筛查

生过孩子的女性应该都清楚,在孕期产检过程中,一般也会要查甲状腺,这是因为妊娠期,孕妇的甲状腺会发生一些变化:

妊娠对甲状腺是一种应激刺激,妊娠期间甲状腺体积增大10%~40%,但生理性甲状腺肿很难发现,甲状腺素和每天碘的需求量增加50%,这会导致碘缺乏或甲状腺储备有限的女性在妊娠后期发生甲减。

妊娠期甲减对母儿的危害:

妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育,如呆小病;增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压的危险。

甲状腺素分泌过多,功能亢进,我们叫甲亢。

妊娠期甲亢对母儿的影响:

控制不良时与流产、妊娠高血压、早产、低体重儿、宫内生长受限、死产、甲状腺危象及孕妇充血性心衰相关。

根据我国国情,甲状腺筛查时机选择在妊娠8周前,但我们强烈建议最好是在怀孕前筛查,确保万无一失。

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