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看懂甲状腺超声报告,从此不再盲目担忧!

2018-05-22 来源:马立甲乳工作室  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 联盟
摘要:甲状腺素调节机体的基础代谢,并维持机体正常的生长发育,尤其对骨骼和神经系统的发育特别重要,在生长发育过程中发挥着不可替代的作用。

最近很多患者在我的微信平台和微博上传甲状腺检查B超单询问情况,非常担心是否甲状腺出了“大问题”。

那今天就来讲讲甲状腺B超结果提示的这样那样的“异常”时,该如何解读甲状腺超声报告?

首先,简单了解一下甲状腺:

1.甲状腺虽小,却是人体最大的内分泌腺体,有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能。

2.甲状腺素调节机体的基础代谢,并维持机体正常的生长发育,尤其对骨骼神经系统的发育特别重要,在生长发育过程中发挥着不可替代的作用。

3.甲状腺素的作用主要包括:

①增加全身细胞的氧消耗和产热;

②促进蛋白质、脂肪和糖类的分解;

③促进人体的生长发育和组织分化;

④影响体内水和电解质的代谢等。

该如何解读甲状腺超声报告?


1.什么是甲状腺结节?

甲状腺结节、甲状腺肿物(肿块)、甲状腺占位等描述都是B超医生在B超机上发现的与正常甲状腺组织不一样的结构。

这些只是一些形态描述,也就是说只是发现了甲状腺上长了个“小东西”,至于它是什么,可不必紧张,因为大多数所谓的结节都是良性的。

不必因为甲状腺上长了个“结节”就忧心忡忡,医生关于结节的细节描述才更能体现对结节性质的判断。

2.为什么不同的医院检查的结节大小不一样?

测量甲状腺结节大小,是医生对甲状腺结节性质描述的重要内容。

但由于大部分甲状腺结节都不是圆形,不同的医生测量的角度和方向有所差别,可能会在不同的医院出现差异。

患者不必纠结于为什么甲状腺结节的尺寸有所差别,间隔几个月后在同一家医院复查一次B超,观察结节大小有无变化才是更有意义的做法。

需要指出的是,甲状腺恶性肿瘤的大小常常是不变的,所以需要结合其他指标判断。

3.什么叫甲状腺结节边界不清?

所谓边界清与不清,是对结节有无包膜的一个判断。

所谓边界不清,就像是一滴墨滴在宣纸上的效果,往往提示结节比较活跃,细胞有向外活动的趋势,这是临床判断肿瘤性质非常关键的一项指标。

与结节大小相比,边界不清的结节恶性可能更高,需要密切关注。

4.什么是钙化?

钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征,如果B超提示细点状或沙粒样钙化,特别是合并边界不清,往往提示结节是恶性的。

过去的证据常提示粗大钙化是良性结节的特征,但近年也有很多B超提示粗大钙化的结节最终诊断为恶性。

因此,合并钙化的甲状腺结节应该积极处理。

5.什么是胶质潴留?

常有报告提出胶质潴留的情况,这是甲状腺激素合成过程中,出现的一种“水泡泡”,根本不是肿瘤。

因此,即使有25px左右的胶质潴留,长期随访即可,不需进一步处理。

6.什么是囊实性结节?

囊性结节的形成是由于甲状腺肿瘤增长迅速,瘤内出血造成的。因此实性部分是肿瘤本身,囊性部分是液化的血液。

一般来讲,囊实性结节大部分是良性的,即使迅速增大,也只不过是瘤内出血引起的。

小的囊实性结节不需手术,只有较大的囊实性结节(50px以上)才需要处理。

7.什么是甲状腺回声不均?

这是对甲状腺信号的一种描述,表现的是甲状腺组织质地的均匀与否以及有无局部水肿。

这往往与甲状腺炎症相关联,本身不是大问题。

以上就是甲状腺B超单上一些常见的问题,当然如果涉及到具体的治疗,需要听从医生的建议,在医生的指导下进行。

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