抢救早产儿的心脏衰竭　心导管免开刀恢复快

2018-04-13 来源：台湾华人健康网标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥联盟

摘要：足月儿发生“开放性动脉导管”的机率约千分之一，早产儿甚至高达30％。治疗上，一般都会先用药物治疗，若无效，台湾有9成5以上都是利用开刀手术，手术时间约花2个小时，加上其属于较大面积的侵袭，病童术后疼痛且留下不小疤痕，住院一个礼拜才能出院，且约有2％病童会有声音沙哑的后遗症。

早产儿要小“心”！享誉国际的儿童心导管手术权威傅云庆提醒，早产儿约有3成患有“开放性动脉导管”，高度威胁生命安全，家长若发现宝宝出现心杂音、呼吸喘等心脏衰竭现象，应尽快送医检查，一旦确诊，可在医生评估下进行儿童心导管手术，有助避免减少手术副作用。

足月儿发生“开放性动脉导管”的机率约千分之一，早产儿甚至高达30％。

上个月（7月），1名才刚出生7天的早产儿许小弟，出生时体重约2千公克，并有心杂音、呼吸喘、肝脏肿大的心脏衰竭现象，使用强心剂、利尿剂等多种药物治疗仍无效，病情加剧，同时合并低血糖、低血钙与抽搐等症状，转诊到中医大儿童医院确诊为“开放性动脉导管”，并由傅云庆医生及医护团队及时利用心导管手术治疗，才让许小弟的呼吸获得改善，平安返家。

动脉导管关不了…早产儿发生率高达3成

目前担任儿童医院院长的儿童心脏科主治医生傅云庆，每一个胎儿的主动脉及肺动脉之间都有一个“动脉导管”相通，正常情况下，出生后应于数天内自行关闭，若没关闭，主动脉的血液会持续分流至肺动脉，导致肺水肿、心脏衰竭而有生命危险。

足月儿发生“开放性动脉导管”的机率约千分之一，早产儿甚至高达30％。治疗上，一般都会先用药物治疗，若无效，台湾有9成5以上都是利用开刀手术，手术时间约花2个小时，加上其属于较大面积的侵袭，病童术后疼痛且留下不小疤痕，住院一个礼拜才能出院，且约有2％病童会有声音沙哑的后遗症。

此时，幼儿心导管手术则是一个值得参考的新选择。傅云庆医生表示，利用心导管治疗，手术只花40分钟，几乎不留疤痕，最快隔天就能出院，可减轻病童疼痛煎熬。不过，实际的治疗还是需先经医生评估和建议再执行。