预防大肠癌不能只管便秘！医：这十大症状都要小心！

2018-04-11 来源：台湾华人健康网标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥联盟

摘要：排便习惯发生改变例如突然发生慢性腹泻或便秘。这可能是肠道肿瘤引起狭窄、不正常分泌，或是生活习惯的改变、情绪压力、其他疾病的影响，因此一旦有类似症状，一定要探讨原因。

在台湾，恶性肿瘤连续多年蝉联十大死因第一位，其中的大肠直肠癌，每年新发生病例已突破1.5万人，发生人数连续9年居冠，急需台湾人重视。医生提醒，许多人认为血便、便秘和大便变细是大肠直肠癌的警讯，但其实不只是这样，民众该随时关注的症状至少有10项！

医院外科部副主任暨大肠直肠外科主治医生叶重宏表示，一如其他疾病，大肠直肠癌的表现症状并非一成不变，而是多样化的，有时很难与其他疾病做区分。但是，任何人只要有以下10大症状，都该怀疑有肠胃道的病灶，应该找医生做检查和鉴别诊断，一旦确定是大肠直肠癌，应尽早治疗，治愈率较高。

症状1：排便习惯发生改变

例如突然发生慢性腹泻或便秘。这可能是肠道肿瘤引起狭窄、不正常分泌，或是生活习惯的改变、情绪压力、其他疾病的影响，因此一旦有类似症状，一定要探讨原因。

症状2：粪便形状发生改变

通常指的是粪便形状渐渐变细。虽然造成粪便变细的原因很多，可能是肠道结核、慢性大肠炎等，但大多数还是因为肠道内有了不正常的组织，而大肠肿瘤造成的肠道狭窄便是其一。此外，蔬菜纤维食物增加，粪便量会增加，而肉食主义者粪便量较少；当排便次数增加时，相对的粪便也会较细，这些情况也都需要鉴别。

许多人认为血便、便秘和大便变细是大肠直肠癌的警讯，但其实要注意的不只是这些。

症状3：排泄黏液

腹泻或肠炎时，常会产生一些黏液，而大肠癌和大肠瘜肉也会发生，且以黏膜状瘜肉为多，有时大肠癌还会混杂血液。

症状4：便血或粪便带血

造成“便血”的原因很多，主要以良性病灶较为常见，例如痔疮、肛裂、瘜肉、大肠发炎、大肠憩室症等。不过，出血也是大肠直肠癌的症状之一，因此，民众若出现类似症状，别轻易自我诊断，更别因忌讳求医而延误确切的诊断和治疗时机。另外，叶重宏医生提醒，由于肿瘤慢性出血的量少又长久，粪便颜色改变不多，不易以肉眼从粪便发现出血，建议养成定期做粪便潜血检查的习惯，有助早期发现癌踪和治疗。

症状5：里急后重

“里急后重”指的是有便意，肛门里老是有东西的感觉，常常想要上厕所，实际坐在马桶上又解不太出来，这是直肠癌的常见症状之一。不过，其他疾病如直肠炎、侵犯直肠的溃疡性大肠炎、直肠内异物等，也会有相似的症状，故需鉴别。

症状6：腹痛

叶重宏医生表示，会引起腹痛的原因，用一本书来描述可能也说不完，而大肠直肠肿瘤即是其中一项。当肿瘤引发腹痛，通常是因为肿瘤已侵犯到肠壁外，或是已有部分肠阻塞情形。疼痛无特异性，腹痛也常不局限于一处，因此若有慢性腹痛，都要详细检查。

临床上许多大肠癌的初始症状就是贫血，尤其是病灶位于右侧大肠的患者。

症状7：贫血

临床上许多大肠癌的初始症状就是贫血，尤其是病灶位于右侧大肠的患者，但是，“贫血”症状是渐进的、容易被轻忽，叶重宏医生就曾在临床见过有患者血红素下降至正常人的1/4才就诊，因此耽误早期治疗的时机。另需注意的是，贫血也可能是营养不良或血液疾病所导致，在朝肠癌方向做判断前，应先排除这些可能因素。

症状8：食欲不振

与其他许多癌症的症状相近，大肠直肠癌也可能引发胃口不佳、食欲不振。

症状9：体重减轻

大肠直肠癌在早期体重减轻的情况并不明显，但可因肿瘤阻塞、腹痛，导致营养摄取不良，或肿瘤转移而使体重逐渐下降。

症状10：腹部肿瘤