以往的研究表明,低出生体重(LBW)是终末期肾脏疾病(ESRD)的高危因素。然而,LBW和ESRD都有家族聚集性。近期挪威研究者尝试用家庭因素解释LBW和ESRD的关系。
研究者利用挪威医学出生登记及挪威肾脏病登记的资料,一共纳入了1852080人。结果发现,其中527发展为ESRD。相比于参与者本人且兄弟姐妹均无LBW者,参与者自己没有LBW而有一个兄弟姐妹出现LBW,发生ESRD的HR是1.20(95%CI,0.91-1.59),参与者本人LBW而兄弟姐妹均无LBW,发生ESRD的HR是1.59(95%CI,1.18-2.14),参与者本人是LBW且兄弟姐妹中至少有一个是LBW发生ESRD的HR是1.78(95%CI,1.26-2.53)。在小于胎龄儿(SGA)个体中观察到了类似的情况。单独分析18岁到42岁个体,发现SGA和非先天性ESRD的相关性更强。但是在18到42岁的LBW中,相关不具有显著性。
因此,在40岁之前,LBW和SGA是ESRD的高危因素。但是这个现象,不能用家庭因素解释。研究结果支持了胚胎肾单位发育受损可能是肾脏病进展始动因素的假说。