多喝水加重肾脏负担？不同情况，喝水有讲究

　　水，是维持生命活动最重要的物质。

　　可是，总是听说，得了肾病，就不能多喝水了，会加重肾脏负担；但也有人说，要拼命喝水才能排出毒素。真相到底如何？

　　今天，肾上线医生团为大家讲讲喝水的讲究，哪些情况该多喝，哪些情况不可以多喝？

　　01 嘱咐您少喝水，通常存在这些情况

　　当患者存在严重水肿，或是因肾功能衰竭导致少尿时，喝进去的水没能正常排泄到体外，而是大量堆积在身体内，这样明显加重心脏的负担，如果不严格限制饮水，严重者可出现心衰的表现。

　　因此，当存在水肿、少尿的情况，医生会嘱咐患者要少喝水。并且记录每天的尿量，以及喝水、喝牛奶、喝汤等总液体量，让摄入的总液体量保持在：尿量+500ml。多出来的500ml是为了满足呼吸蒸发、出汗等看不出来的失水量，从而实现水的“收支平衡”。

　　如果没有存在这样的情况，身体可以很好的排出喝进去的水，那么，肾友不需要担心喝多了水会加重肾脏或其他器官的负担，也不需要刻意限制饮水。

　　下面我们要讲的是，有些情况不但不限制，还要鼓励适当多喝。

　　02 如果有这些情况，医生会嘱咐多喝水

　　如果存在下面这些情况，又没有上述提出限制饮水的问题存在，那么，医生还会让您注意多喝水：

　　1）感冒时，特别是有发烧、腹泻等情况：这时候身体大量丢失水分，如果又没有充足的水分补充，容易血容量不足，肾脏血流灌注不够。

　　2）尿酸高：尿酸高容易形成泌尿系结石，需要多喝水帮助身体排泄。

　　3）肉眼血尿发作：肾病患者肉眼血尿发作时，红细胞管型多，为了避免它们堵住肾小管，我们需要尽可能多喝水。

　　4）做造影检查：造影剂前后，肾友需要充分水化，不但要多喝水，有时医生还会给患者静脉输液，来补充水分。

　　5）有泌尿系结石、感染：泌尿系感染和结石更喜欢“盯着”平时不爱喝水的人，适当多喝能有助于防治这类疾病。

　　6）出汗太多：这和腹泻发烧一个道理，身体丢失了太多水分，就要适时补充。

　　多喝水没有绝对的标准存在，一般指的是一天液体量在2000ml~2500ml以上。

　　温馨提示：尽量安排在白天时多喝，到了睡前，喝太多水可能影响睡眠。

　　03 限制饮水时有妙招

　　多喝水比较容易做到，但对于不少需要限制饮水的肾友来说，少喝水真是一件很头疼的事情。

　　不少血液透析的患者反映：因为尿量基本没有了，喝水多了体重涨得很快，心脏也会不舒服，但一口渴起来，会忘了要少喝水，恨不得喝一大缸，而且需要长期坚持，太难了，这该怎么办呢？

　　有一些限水小妙招，希望对大家有帮助：

　　1）口渴时可以吸冰块或者吃一块冰的水果块，或者用冰水漱口再吐出来有助于缓解口渴。

　　2）用小杯子喝，像小茶杯那样。和朋友喝茶时，你会发现，虽然喝了很多杯，但因为杯子小，其实水并没有多少，心情还挺惬意。

　　3）每天装满一罐自己可以喝的水量，这样，你能时刻看到自己还能喝多少水；或者使用有刻度的杯子，这样也能比较清楚自己喝了多少水。

　　4）减少盐的摄入，吃高盐的东西会让你觉得更口渴，避免咸肉、火腿、罐头鱼、椒盐零食等等。

　　5）控制血糖，高血糖也会让你觉得口渴。