生活日常必备胃药长期滥用，你是在治胃还是在伤肾？

　　长期滥用质子泵抑制剂，先摸摸自己的肾

　　前段时间接诊了一个病人，28岁的小张，因恶心、双下肢轻微浮肿，腰酸症状一周还无好转，来到医院检查。检查发现：血尿素氮22mmol/L，肌酐196μmol/L，尿酸740μmol/L，24小时蛋白0.14g。结合肾穿活检、双肾B超等检查结果，临床诊断为：急性间质性肾炎，急性肾损害。

　　住院后，我们才了解到，2015年小张曾因为腹涨，胃部泛酸，开始服用奥美拉唑，之后就长期间歇性服用。前段时间又因胃部不适导致十二指肠球部溃疡后加量服用奥美拉唑，可一周后就被收入了肾内科。

　　奥美拉唑、雷贝拉唑等这类常用质子泵抑制剂药物，对于我们生活中常见烧心、反酸、胃痛等此类不适症状的治疗非常有效，而且在药店就能买到，因此应用非常广泛。但也正因为购买随意，很多人都超出适应症和使用疗程，甚至非规范使用。

　　可是，近来多项研究数据表明：虽然质子泵抑制剂可高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌，但也可造成肾脏的损害。

　　美国某医学杂志上的一篇研究报道显示：发现用于治疗消化道疾病的常用药质子泵抑制剂，与慢性肾脏病的发生、发展具有相关性，而且用的时间越长，剂量越大，终末期肾病（尿毒症）的风险更大。

　　遏制滥用，需要我们每一个人的努力！

　　长期使用这类药，胃舒服了，但肾可能就不好了！肾病患者的肾脏比普通人更脆弱，对于有慢性肾脏病的患者，此类药物诱发急性肾损伤的风险比普通人更高。

　　如果必须要用，应该要符合适应症，比如消化道的溃疡、胃食管反流病、消化道出血、根除幽门螺杆菌，需按疗程使用，缩短不必要的使用时间。