目前开始透析的指征为:
肾小球滤过率小于10毫升/分(糖尿病患者提前至15毫升/分)
其他参考指标
血尿素氮≥28.6毫摩/升
血肌酐≥707微摩/升
有严重高钾血症
有尿毒症症状
有水钠潴留(水肿、血压升高、高容量心力衰竭)
严重贫血、心包炎、骨病、周围神经病变及嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫
血液透析的方法?
目前国内绝大多数血液透析须在医院进行,由医生、护士操作,应用机器透析,多数患者须每周透析2~3次,每次4~5小时。
血液透析的优点?
透析效率较高,短时间可以清除体内较多毒素
准确完成设定的脱水量,清除体内多余水分
治疗由医护人员操作,患者相对比较省事
技术开展时间较长,覆盖范围广,多数县级以上单位均可开展
血液透析的缺点?
血液透析是间歇性的,因此,体内代谢,尤其是心血管系统的平衡波动较大,如果控制不好,容易出现低血压、高血压、心律失常、心绞痛情况。
血透时需要抗凝药物,可增加出血风险
每次透析时均要做血管穿刺,有一定疼痛