手术烟雾的防护

　　防护措施

　　01

　　提高防护意识

　　在手术室工作的医务人员，包括护士，外科医生和麻醉师等，均需接受手术室烟雾防范知识和信息的再教育。确保手术室工作人员具备正确使用排烟设备的能力，遵守相关规章制度。

　　02

　　设置合理烟雾抽排方法

　　在外科手术过程中，建议配备具有高效率过滤系统手术烟雾抽排设备，排气速率至少达到31~46m/s，手术室空气更新率应达到15%以上。在电外科手术中，手术烟雾会在短时间急剧产生，一方面容易阻碍医生视线，另一方面也容易吸入大量手术烟雾，美国国家职业安全卫生研究所指出，当产生手术烟雾时，在不干扰手术活动的情况下，应该尽可能在手术区域附近（5cm范围内）配备烟雾捕获器，同时保证手术室烟雾抽排系统在手术过程中都正常工作。

　　03

　　减少手术烟雾的产生

　　手术中尽量使用焦烟少、性能高的电刀。设备使用严格按照操作说明，正确调节各类手术所需的模式，功率不宜过大，以达到最小输出功率、最大功效为准。需及时清理仪器上的焦痂以减少手术烟雾的产生。另外，手术中尽量减少不必要的组织消融，多余的组织消融也能使组织坏死和感染风险增加。

　　04

　　有效阻止烟雾吸入

　　口罩对手术烟雾的防护性能与口罩的滤过有极大的关系。普通外科口罩只能滤除5μm以上的颗粒，而大部分手术烟雾颗粒直径在0.1-0.5μm，所以普通外科口罩对手术烟雾不能有效滤除，另外，实际使用中口罩无法与脸部紧贴，手术烟雾经常从宽松部位进入鼻腔或口腔。所以，应佩戴高性能的过滤口罩，且这种过滤口罩佩戴时必须符合脸型，扣紧脸部，口鼻周围没有缝隙。此外，为了保护眼睛，应佩戴护目镜。

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　　虽然手术中产生的即时效应：如刺激性气味，影响很短暂，但长期健康危害是不容忽视的。手术医护人员应在实际工作过程中不断加强防护意识，采取有效的防护措施，才能使自身身体健康得到有效保障。