药袋中有很多粉尘,煎煮前需不需要清洗饮片?
不需要。
饮片上市前已经经过了净制,饮片清洗会导致易溶于水的中药饮片及饮片表面辅料的流失,如大青盐、芒硝、蜜、胆汁等。煎药前清洗饮片会减弱或改变汤剂的原有药效,影响药效的发挥和疾病的治疗,故煎药前不需清洗饮片,应直接浸泡并煎煮。
浸泡药物宜用热水还是凉水?
凉水。
用开水浸泡中药饮片,会损坏药材细胞壁,影响有效成分的煎出。此外,某些饮片中含挥发油性物质,遇热易挥发,不仅忌用沸水泡,煎煮时更应后下。
煎第一煎时应该用浸泡药材的水还是新的水?
直接用浸泡药材的水煎煮。
浸泡后,由于药物的有效成分溶入水中,水会变色,有患者误认为是杂质或者污染,而更换煎药用水,这样既没有必要,同时会造成浪费。
中药的两煎是不是上午煎第一煎,下午煎第二煎?
不不不。
两煎药需要连续煎煮,熬出的药汁合并,分成上午、下午两次服用。
有很多患者误认为应上午煎第一煎,下午煎第二煎,并分别服用,这种煎法是错误的,药物浸泡时间过长容易变质,服用后可能导致腹泻等不适,应该第一煎、第二煎连续煎煮。
一付中药里有很多小包装,是不是都要拆开包装煎煮呢?
小包装按材质可分为:
塑料、纸质、无纺布、棉布包等。
其中无纺布及布包饮片不需打开包装,与其他饮片同煎;塑料、纸质包装等需要分辨是否需要先煎后下。
无纺布及布包煎的饮片主要包括体积较小的、粉末状的、粘性的、容易烧焦的药物,或带毛刺,容易刺激嗓子或消化道的药物等,如车前子、蚕沙、蒲黄炭、辛夷等。
其他小包装饮片需要药师进行发药交代或者阅读包装上的煎煮方法,按说明进行煎煮。