生长痛是怎么回事？要不要补钙？

　　一、多大的孩子会有生长痛？

　　生长痛发病率比较高。

　　2~12岁生长痛的发病率从2.6%～49.4%的不等，其中4~6岁儿童中高达36.9%。

　　据统计，小儿骨科门诊病人数的1/3以上都是因为生长痛。

　　二、什么原因引起的生长痛？

　　至今生长痛的原因及机制目前尚不明了，但一般认为生长痛是由以下原因造成的。

　　1、由于骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌腱、肌肉生长相对较慢，因而产生牵拉痛。

　　2、少数儿童因胫骨内弯和膝关节外翻没能及时纠正，为保持关节稳定，腿部肌肉须腿部肌肉须保持紧张状态，因此出现疼痛。

　　3、白天儿童活动量大，各组织细胞代谢旺盛，造成组织中代谢产物堆积，刺激神经末梢引起肌肉疼痛。

　　三、成长痛与与母乳喂养的关系？

　　直到2007年，人们才逐渐开始重视并研究成长痛与与母乳喂养的关系。

　　据调查，32.5%无母乳喂养患儿发生了生长痛，而19.6%的母乳喂养患儿发生了生长痛，且母乳喂养的时间（>40天）患儿的生长痛的发生率更低（仅为16.2%）。

　　四、什么部位痛？啥时候痛？

　　典型的生长痛为双下肢疼痛。

　　1、疼痛部位：膝关节周围痛和小腿痛约占80%，大腿痛和上肢痛等约占20%。

　　2、疼痛性质：多数为酸胀痛、针刺样痛，少数为钝痛、隐痛。

　　3、发作时间：傍晚或夜间发作约占60%，白天发约占20%，白天、夜晚都发作约占20%。

　　4、持续时间：每次持续为几分钟至半小时。在夜间发作的儿童，可导致夜惊等。

　　5、发作周期：多数患者1周左右发生一次，严重者可能每天都会发生。

　　五、如何判断生长痛？

　　一般情况下，不需要进行血钙、血磷、风湿因子等检查。生长痛具有以下典型的临床特点：

　　1、短暂间歇性肢体痛或关节痛，能自行缓解；

　　2、疼痛部位较固定无游走，不伴跛行，肢体活动不受限；

　　3、疼痛局部无红、肿、热等；

　　4、无全身不适、发热等表现。

　　六、生长痛要不要补钙？

　　通常情况下，没必要服用钙制剂。原因有三：

　　1、调查发现，下肢生长痛儿童的低血钙发生率与健康儿童相仿。

　　2、补钙对生长痛的缓解并没有帮助。生长痛的原因并不在骨头，而是软组织受牵拉造成的。

　　3、食补效果远远优于药补。生长痛患儿可通过牛奶、骨头汤等补钙，没必要服用钙制剂。服用过多的钙制剂，儿童并不能很好地吸收，还可能产生一些不良反应。

　　特别提醒，如果实验室检查发现缺钙，就需要补充钙制剂。

　　七、要不要用止痛药？

　　对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类抗炎药物可以有效缓解生长痛。

　　因为对乙酰氨基酚有一定的肝毒性，布洛芬可引起胃肠溃疡和肾损害，所以作者不建议盲目使用镇痛药物。

　　如果生长痛严重影响了正常活动、休息和学习，建议去医院儿科就诊，在医生或药师指导下合理使用镇痛药物。