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止痛药虽好,用错了也会出大问题

2017-08-31 来源:合理用药百科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 联盟
摘要:鼻塞流涕可以慢慢治,尿频尿急可以慢慢治,至于疼痛……曹操头痛起来都会杀人了,谁要是剧烈头痛还能冷静地说一句「没事」,那是真好汉!

  疼痛是人类最难以忍受的症状之一,同时还有强烈的情绪影响。

  鼻塞流涕可以慢慢治,尿频尿急可以慢慢治,至于疼痛……曹操头痛起来都会杀人了,谁要是剧烈头痛还能冷静地说一句「没事」,那是真好汉!

  面对疼痛,止痛药就成了我们避不开的话题。大多数人用药,最关心的无非两个问题:

  第一,这个药有没有效?

  第二,这个药副作用大不大?

  止痛药当然也逃不开这两个问题。不过止痛药比较特殊,除了以上两个问题之外,还有第三个问题——滥用会怎样?

  滥用止痛药可分三种情况:不该用用了、用太多了、用太久了。

  不该用,用了,会怎样?

  并不是所有的止痛药都要等医生说「该用」才能用,毕竟我们今天要说的是非处方类(OTC)止痛药。

  如果疼痛原因明确并且以前也用过此药,比如原发性痛经的女性吃点布洛芬、风湿痛的老年人吃点贝诺酯,只要按着药品说明书来用,也不用专程跑去问医生意见了。

  但如果是不明原因的疼痛,尤其是「看不见摸不着」的疼痛,比如胃痛、肚子痛等,请千万不要想着用一粒止痛药「治好它」。因为这一类疼痛的病因可能比较复杂,如果只是用止痛药缓解症状,而不去医院检查清楚,可能会掩盖并延误病情。

  美剧《豪斯医生》里就有一个案例:一个小女孩完全感觉不到任何疼痛,乍一听好像很棒,但是由此带来的后果却是很严重的。

  因为感觉不到疼痛,她不知道自己的手放进了热水中,造成了烫伤。在被仪器夹住时,死命挣扎,造成了挫伤。最后因为没有疼痛,没有畏惧感,从楼上跳下来,造成了骨折

  疼痛其实是一种预警,而止痛药让你感觉不到疼痛的时候,也埋下了巨大的隐患——不知道身体哪里出了问题。

  用太多了,会怎样?

  如果在药店买药,有幸遇到一个真的资深药师,你说「我要买解热镇痛药」时,他多半会问你一句「你平时胃怎样?」。

  这是因为,在药店卖的解热镇痛药一般都有胃肠道反应,这在药品说明书上写得清清楚楚。如果按照常规剂量使用,这种胃肠道反应可能会很轻。但如果忽略说明书上写的「N小时内不要重复使用」,一粒接一粒,或者一次吞两粒,那就得小心「胃溃疡」了。

  每个人都经历过疼痛,都很能理解疼痛时希望药到病除的感觉。但是在短时间内用两粒药,或者用同一类的两种药,其实止痛效果并没有比一粒药更好,反而会带来其它方面的风险。

  目前一些研究已经发现,止痛药因抑制前列腺素的合成,可能引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。

  阿司匹林能使凝血功能受影响,引起出血倾向。安乃近、保泰松等可抑制骨髓而引起白细胞减少,甚至导致粒细胞缺乏症。

  扑热息痛(对乙酰氨基酚)用了这么多年,FDA直到去年才发布公告限制每次服用剂量不超过325mg,否则会增加肝损害的风险。是它毒性变大了吗?并不是,只是我们之前没发现而已。

  所以,用药时不要轻易超过药品说明书的建议剂量,这是做了无数次实验和不断修正后得出来的「性价比」最高的剂量。

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