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超急性期心肌梗死如何诊断

2018-04-19 来源:保山市人民医院心胸外科、心胸论坛  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:先出现高大T波,常在24小时内消失。高大T波必须排除高血钾、迷走神经张力增高等因素,但这些因素所致的高大T波基底部变窄,且在短时间内无变化。
超急性期心肌梗死如何诊断
 
对于超急性期心肌梗死的识别和及时治疗,是损伤心肌组织得以恢复的前提条件。急性心肌梗死发生后12小时才能见到镜下及肉眼病变,24~48小时后才出现不可逆损伤。临床研究表明:在缺血2~3小时内如能恢复血供,心肌损伤有可能恢复正常。超急性期心肌梗死的临床特征为:
 
(1)缺乏典型心绞痛症状,可出现胸闷、心悸、上腹部不适等非特异性表现。
 
(2)血清心肌酶多在正常的上限或轻度升高。
 
(3)先出现高大T波,常在24小时内消失。高大T波必须排除高血钾、迷走神经张力增高等因素,但这些因素所致的高大T波基底部变窄,且在短时间内无变化。
 
(4)心肌梗死后出现ST段抬高。ST段抬高须排除:
 
(1)变异型心绞痛。
 
(2)早期复极综合征。
 
(3)急性心包炎等。
 
(5)可出现梗死区阻滞,产生传导延迟现象,心电图可表现为QRS≥12秒,QRS波电压增高。
 
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