现在的胰岛素分为好几种,其中人胰岛素、动物胰岛素、长效胰岛素和短效胰岛素等。都是可以对胰岛素患者进行治疗的。很多的患者因为家庭经济的关系,所以导致的使用的胰岛素只能选择较便宜一点的
胰岛素在使用中,要随时调整药量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病对胰岛素不敏感,则需较多胰岛素;而服用某些药物,如糖皮质激素、避孕药、利尿剂、消炎痛也有可能会使注射胰岛素的剂量增加。
本研究显示,对于维生素D缺乏的超重、肥胖人群,补充维生素D对胰岛素敏感性、胰岛素分泌、肥胖或其它心血管疾病危险因素(如血压、血脂)未能带来改善。
随糖尿病病程进展,多数患者需要注射胰岛素来控制血糖。放眼中国,约有1/3的2型糖尿病患者接受胰岛素治疗,但这些患者的血糖控制并不令人满意,HbA1c达标率(<7%)仅26.2%1。
坚持基础胰岛素治疗(即治疗依从组)定义为:基础胰岛素治疗的覆盖天数比例(FDC)≥80%;未坚持基础胰岛素治疗(即治疗非依从组)定义为:基础胰岛素治疗的FDC<80%。
运动/减重干预:运动可增加正常人群或者IR个体的胰岛素敏感性,即使是单次运动也可逆转IR个体的碳水化合物储存模式。适度减重可逆转T2DM患者非酒精性肝脏脂肪变性和肝脏IR,并通过减少糖异生来使肝糖生成的基础速率正常化。
空腹血糖(FPG)是全天血糖的基础,若FPG水平升高则餐后血糖(PPG)也会“水涨船高”1。基础胰岛素作为空腹血糖达标利器,可模拟空腹状态下的胰岛素分泌模式,持续稳定地降低空腹高血糖2。
当仅用基础胰岛素控制不佳时,可在原治疗基础上采用仅在一餐前(如主餐)加用餐时胰岛素的方案。之后根据血糖控制情况决定是否在其他餐前加用餐时胰岛素。
1例由抗胰岛素抗体引起严重胰岛素抵抗、并发展为糖尿病酮症的1型糖尿病患者,在接受谷赖胰岛素治疗后,血糖控制得到改善,每日胰岛素的需求量减少,并发现由于抗胰岛素抗体的逐渐减少,125I-胰岛素结合率降低3;
妊娠10-14周时,典型生物标志物(脂联素、C反应蛋白和脂质)预测GDM的能力未明显超越常规风险因素和血糖,而IGFBP-2的预测能力较常规风险因素、血糖和典型生物标志物均显著增强(所有P<0.01)。