一查出酮体,有的糖友就认为糖尿病是不是到了很严重的程度?酮体从此就消不掉了?今天就让我们来看看关于酮体的相关知识,特别是那些认为饮食吃得越少越好的朋友更要注意!
酮体是脂肪分解的产物,正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用,血中酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升,尿中也检测不到酮体。
正常人体内都是有酮体存在的,所以我们不能一提到酮体就觉得很害怕。但是如果酮体超过2mmol/l或者尿中酮体出现“+”,我们称之为酮体过多,或者酮血症、酮尿症。
酮体增加的原因
1、进食过少所致
有些糖友发现血糖高了,没分析具体原因,就过度控制饮食。认为进食越少血糖就越低,其实这种做法是不可取的。进食过少也会引起酮体升高。
我列举“糖友圈”里的一个例子来说明这个问题。一位妊娠糖友来咨询“我检查的结果显示尿酮2个+,怎么办”,沟通之后才发现,她因为担心血糖高对宝宝不好,于是每天吃很少的饭菜量。引起酮体升高,腹中宝宝发育较小。
我们身体有三大能源物质,即:糖类、脂肪、蛋白质。糖类是最主要的能源物质,脂肪(来源于食用油、肉类等),是身体主要的储能物质。若糖类摄入过少,身体需要的能量不足,就会寻找别的方法来弥补,导致脂肪分解增加,于是酮体这个脂肪分解的产物也就增加了。
2、血糖过高或血糖波动起伏大
对糖友来说,或轻或重的都伴有胰岛素分泌不足,体内没有足够的糖分进入身体参与氧化分解,导致酮体增加。
血糖稳定时,酮体增加尚不明显;血糖起伏较大时,糖代谢受到影响,脂肪代谢加剧,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。
酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使体内酸碱平衡紊乱而引起酸中毒,发展为酮症酸中毒。
3、其它因素:如剧烈运动、持续高热等应激状态。
应对措施
第一、应对血糖波动的方法。
建议糖友在日常生活中,做好饮食与血糖记录,不断寻找自身血糖变化的规律,平稳控糖。出现波动时,应试着从饮食、运动、心情等方面找原因,必要时在专业医生指导下服用相关药物治疗。
此外,平时还应养成喝水的好习惯,对加快酮体的排泄也有帮助。
研究发现,血浆中胰岛素浓度轻度增高时,可明显抑制酮体的生成。因此,出现酮症酸中毒的时候,注射胰岛素也是一种治疗手段,具体应由医生来确定。
第二、进食过少或运动过度导致的酮体升高。
这就需要糖友根据自身情况,试着分析原因,或在医生建议下进行调理。适当增加饭菜摄入量,减少运动强度,并注意多喝水,调理一段时间后再复查,酮体会慢慢恢复正常的。
建议糖友科学地管理自己的饮食,根据身高、体重、劳动强度来计算每日所需的热量,合理分配一日三餐,配合食用“量卡餐具”,并将“五驾马车”灵活运用到日常生活当中,这才是智慧的控糖之道!
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