肾移植慢性损伤仍然是导致移植失败的主要原因。本研究旨在确定能够预测肾移植后因肾间质纤维化而发生渐进损伤风险的基因组集。
此慢性排斥反应基因组学(GoCAR)研究为一项前瞻性、多中心研究。研究人员前瞻性收集肾移植受者(n=204)肾移植后3个月的肾功能稳定的活组织切片。使用微阵列分析以探究159个样本中基因的表达。旨在确定第12个月时与慢性移植物损伤指数(CADI)得分相关的基因,活组织检查时肾无纤维化的发生。使用惩罚回归模型联合基于排列组合的方法来推导出一个预测移植肾纤维化的最优的基因组合。
结果研究人员确定了13个可独立预测移植1年时肾纤维化发生的基因。该基因集具有较高的预测能力,优于基线临床变量及临床和病理变量。此外常规病理变量无法确定哪种组织学上正常的移植物会进展为纤维化,而此预测基因集可准确辨别发生纤维化的高风险和低风险的移植。此外,这13个基因也可准确预测早期移植失败。研究人员在GoCAR研究中的一个独立队列(n=45)及两个独立公开的数据集中(n=282和n=24)验证了该基因的预测值。
总而言之,该研究结果表明,此13个基因可在发生不可逆损伤之前确定肾移植受体者移植失败的风险,从而可修改治疗方案防止肾纤维化的发生。
有较理想抑制排斥反应疗效和药物耐受性,提高肾移植患者接受免疫抑制剂治疗的依从性,减少因药物副作用而导致的移植物功能丧失。可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
健客价: ¥900适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。
健客价: ¥4951.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥8881.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥1329本品可用于预防同种肾移植病人的排斥反应,及治疗难治性排异反应。本品可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。也可与他克莫司同时应用。
健客价: ¥309本品可用于预防同种肾移植病人的排斥反应,及治疗难治性排异反应。本品可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。也可与他克莫司同时应用。
健客价: ¥358