停药or继续治疗?HBeAg阳性患者NA治疗获得HBeAg血清学转换后…
该项观察性队列研究从比利时18家中心纳入HBeAg阳性CHB患者,应用NA治疗获得HBeAg血清学转换,对患者停用NA后的复发率、复发预测因素和临床转归进行评估。
结果表明,共纳入98例HBeAg阳性CHB患者,应用NA治疗获得HBeAg血清学转换,其中62例患者经过中数巩固治疗时间8个月后,停用NA,有30例发生复发。
多因素Cox回归分析表明,治疗开始和发生HBeAg血清学转换时的γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平较高,与临床复发风险增加有关,治疗开始和发生HBeAg血清学转换时GGT水平每升高1U/L的HR分别为1.004(P=0.001)和1.006(P=0.013)。有2例停药后患者发生肝脏相关死亡,其中1例表现严重的肝炎发作。获得HBeAg血清学转换后继续NA治疗的患者,无一例复发或发生严重的肝脏后果。
研究人员表示,来自真实世界的研究数据进一步支持了应用NA治疗的HBeAg阳性患者在获得HBeAg血清学转换后,最好继续NA治疗,直至获得HBsAg清除。
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