前列腺增生的预防与保健

　　腺增生发病率随年龄增大而增加，男性30岁后前列腺开始增生，55岁后，有不同程度的临床症状，这是老年男性的常见病和多发病。前列腺增生出现小便次数增多，尤其夜尿次数增多、尿等待、排尿无力、尿流变细、小便点滴而下，甚至小便不能自解。进入晚期症状更为严重，此时可能发生双肾积水、肾功能不全、肾性高血压甚至癌变等。因此中老年男性即使未出现明显的症状，也应积极行动起来，到正规医院泌尿专科医院做前列腺增生风险筛查，并进行早期预防。

　　前列腺增生症诊断

　　前列腺增生症的早期诊治，不少人陷入认识误区。有的老年人认为尿频、尿急等症状是人到一定年龄后生理老化的自然结果；不好意思去医院看病，结果越拖越越严重;误以为前列腺增生到季节就好了，无需治疗，前列腺增生到了中期，排尿困难症状明显并逐渐加重，排尿时间延长，甚至出现尿线中断现象，残余尿多而易感染，膀胱结石、疝气等并发症，到了晚期出现双肾积水，慢性肾功能不全。每逢遇到憋尿、过劳、便秘、感冒等，可能出现急性尿潴留。因此男性50岁以上，如有排尿症状，应到医院常规行前列腺B超检查，肛门指检，明确前列腺增生程度，判断预后，是否要及时治疗，PSA检查是早期发现前列腺癌的一项重要筛选检查。

　　前列腺增生的治疗

　　先应B超检查，了解前列腺的大小（尤其中叶是否突入膀胱）、质地、有无伴发病或并发病。首选药物治疗，5a还原酶抑制剂(如非那雄胺)服用一年后可缩小腺体体积的32%，减低急性尿潴留及手术的发生率，达到治“本”目的，结合a受体阻滞剂（高特灵）对改善排尿症状效果良好，但不能缩小前列腺体积。中药也普遍用于前列腺炎和前列腺增生，可缓解症状。前列腺中叶明显增生，服用相关药物无效，影响生活和工作，甚至引起肾功能不全的晚期并发症，这个时候手术治疗是必须的。经尿道前列腺电切术是首选治疗方法，全世界都在使用，患者无需顾虑。但与医师的手术熟练程度，器械的优劣有关，等离子电切前列腺目前是首选，出血少，住院时间短，尤其适用较大前列腺，没有电切综合征，我院已治愈上千例患者。

　　前列腺增生的预防

　　前列腺增生症是一种疾病，需要及早发现，及时预防，才能延缓疾病进展。

　　1、性生活过度会使前列腺长期处于充血状态，以至于引起或加重前列腺增生。当然，提倡节制性生活不是要大家都来禁欲，过分禁欲会引起前列腺胀满不适，同样对前列腺也有不利影响。在此建议：男性朋友性生活要规律、应顺其自然射精、适度，不纵欲;要减少突然性交中断与过度的自慰行为，以免因此引起前列腺充血。性生活是有节制的、有规律的，一般以过完性生活第二天没有疲劳感为宜，因为只有这样才能给予前列腺充分恢复和修整的时间，有些中老人以为性交中强行忍精不射可以“还精补脑”，有利长寿，其实适得其反，前列腺处于持续充血状态对身体是不利的。

　　2、随着喝茶的数量和时间递增，绿茶的作用就表现得越明显。西方的男性吃饭前后一般会喝酒，容易使前列腺充血。专家建议，可以像亚洲人一样吃饭时喝点茶，即使喝酒也只能喝一些酒精含量较低的红酒。亚洲人喝绿茶的习惯也对防治前列腺疾病起到一定作用。少吃辛辣刺激食品，多吃新鲜蔬菜水果。戒烟忌酒。多吃含锌食物，如栗子、花生仁、杏仁、南瓜、芝麻、瘦肉、鱼类等，其中所含的锌可增加前列腺的抗炎和抗癌功能。

　　3、加强锻炼可预防前列腺“发福”，适度地进行体育活动很重要，它有助于增强机体抵抗力，并可改善前列腺局部的血液循环，如加强腹部、大腿和臀部的运动．可以使前列腺得到按摩，每天打太极拳慢跑快走或饭后散步20—30分钟对前列腺有保健作用，仰卧起坐也很有益。

　　4、定期进行肛门指检，有助于早期查出前列腺增生程度，以便及时进行治疗。必要时验血查肾功能，以防前列腺肥大引起的尿路梗阻影响肾功能

　　前列腺增生的保健

　　前列腺已经增生且有临床症状，适当的保健可防止急性尿潴留的发生率，防止临床症状的发展是有帮助的。

　　1.多饮水：饮水量的减少必然使尿液浓缩，排尿次数同时降低，尿液内的有害物质残留在体内，“尿液返流”进入前列腺，引发炎症。每天饮用2升以上的水就可以充分清洗尿道，对前列腺起到保护作用。多排尿对肾脏也十分有益，能防止泌尿系统形成结石。为避免夜间频繁起夜，影响休息，可在临睡减少饮水量，而增加在白天的饮水量。

　　2.莫憋尿：憋尿会让膀胱过度充盈，压迫前列腺，引起尿液反流、肾积水，肾损害。还会造成逼尿肌松驰而发生排尿困难和急性尿潴留。按摩小腹，点压脐下气海关元等穴，有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩，可促进膀胱排空，减少残余液。

　　3.莫久坐少骑车：久坐和憋尿一样极易使局部血液循环不畅，代谢产物堆积。所以建议每工作1小时，起身活动几分钟。不能长时间骑自行车、骑摩托车、骑马等久坐骑跨动动以防直接压迫摩擦前列腺血液循环不佳，持续性充血、发炎。

　　4.防便秘节房事：长时间便秘的患者，直肠内粪块会对前列腺产生直接的压迫，尿道阻力增加；适度的性生活是必要的，如突然中断性生活，会引起前列腺液淤滞、前列腺充血，诱发急性尿潴留。

　　5.热水坐浴：此法简单易行，水温以能耐受为主，每次10分钟～15分钟,隔日或每周两三次。此法有利于前列腺炎症的消退，使淤积的前列腺液排出，加速血液循环，同时有利于肠道气体排出，防止便秘。