2017-09-08
治疗甲亢如何选对方法？如何对妊娠合并甲亢的药物治疗？
经碘-131治疗甲亢后百分之百患者出现甲减，并且认为内科他巴唑等治疗不会出现甲减。这种观点无论在理论上，还是实践上都是错误的。
有的人会认为甲亢并不严重所以也不当会事，直到病情严重了才想起了治疗，现在专家告诉你得了甲亢可以治愈，有些患者患有甲亢很已经有很长时间了，对于治疗的效果始终不是很明显
甲亢患者在进行药物治疗期间不仅要有效地控制病情，使血液中的T3、T4指数保持正常，还要防止发生甲减、甲状腺持续肿大、突眼症、白细胞减少症和肝功异常等不良反应。
经碘-131治疗甲亢后百分之百患者出现甲减，并且认为内科他巴唑等治疗不会出现甲减。这种观点无论在理论上，还是实践上都是错误的。
抗甲状腺药物治疗：主要用硫脲类的抗甲状腺药，如甲基或丙基硫氧嘧啶和他巴陛唑、甲亢平。其它抗甲状腺药物如碳酸锂、过氯酸钾等已很少用。
重要的辅助检查，重点是评价甲亢程度，如甲状腺功能指标的变化，有无和甲亢密切相关的TRAb水平增高；还需评价血常规、肝肾功能等重要指标。
原发性甲状腺机能亢进，即由甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床症候群，简称甲亢（专业上特指的Graves病，即一般人所指的甲亢）。
甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病，简称GD)、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。
这里有一点需要强调：甲亢病人不能单独使用L-T4一种药物，但可以在抗甲亢药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）的基础上加用L-T4以作为辅助治疗。
药物治疗甲亢的适应症有：①病情较轻、甲状腺肿大不严重者；②年龄在20岁以下、孕妇、年迈体弱或合并严重的心肝肾等病症而不宜手术者；③手术后复发且不宜用放射性131碘治疗者；④放射性131碘治疗后的辅助治疗者。
不是所有的甲亢都需要ATD治疗，在用药之前一定要做好鉴别诊断，严格掌握药物的适应症；其次，用药需要个体化，剂量不宜太大，以防矫枉过正；第三，用药过程中，要经常监测甲状腺功能（FT3、FT4、TSH），根据检测结果，适时调整药量。
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