甲亢不治疗会怎样？甲亢治疗还需小心肝，你知道吗？

　　甲亢不治疗会怎样？

　　甲亢最严重的并发症是什么？

　　甲状腺危象（Thyroidstorm），也称为甲亢危象，是甲亢最严重的急性并发症！

　　甲亢在某些应激因素下，会突然病情恶化，所有的甲亢症状都急剧加重，甚至出现意识混乱、神志恍惚、昏迷等，危及生命安全。

　　大多发生于较严重的甲亢患者，且没有给予治疗或治疗不足的患者。

　　甲亢危象发生时，若不及时抢救，死亡率可达50%，即使及时治疗，仍有5%～15%的死亡率。

　 　甲亢危象有什么表现？

　　高热；

　　大汗淋漓；

　　心动过速，心跳一分钟内超过140次；

　　烦躁，焦虑不安；

　　意识混乱，神志恍惚；

　　恶心、呕吐、腹泻；

　　心力衰竭；

　　昏迷；

　　休克。

　　甲亢危象有什么先兆吗？

　　甲亢危象出现前，可能有一些先兆症状，可表现为：

　　原有甲亢症状突然加重；

　　发热，体温38～39℃；

　　心慌、心跳明显加快；

　　烦躁不安；

　　食欲减退；

　　恶心呕吐；

　　乏力；

　　多汗。

　　怀疑甲亢危象怎么办？

　　如果出现疑似甲亢危象的情况时，立即就医，告知医生甲亢的病史，医生会根据具体情况给予对应的治疗。

　　可能的治疗包括：

　　去除导致发病的原因；

　　输液，保证足够的热量供应及液体补充；

　　降温；

　　治疗心律衰竭；

　　积极治疗甲亢；

　　严重时可能还需要透析治疗。

　　如何避免甲亢危象的出现？

　　积极治疗甲状腺疾病，出现疑似甲亢危象的征兆时，及时就医。

　　除此之外，应注意以下几种情况：

　　如有感染，应积极治疗；

　　避免强烈的精神刺激；

　　避免过度劳累；

　　进行外科手术前，告知医生有甲亢，避免因手术诱发甲亢危象；

　　选择同位素治疗前，适情况予以抗甲状腺药物治疗。

　　甲亢治疗还需小心肝，你知道吗？

　　病毒性肝炎。病原主要是嗜肝病毒（甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒）以及EB病毒、巨细胞病毒等其他病毒。治疗原则为：积极治疗甲亢，抗甲状腺药物（ATD）、放射性碘治疗均可采用；保肝、退黄，多不采用激素治疗；抗病毒治疗。

　　最常见的原因

　　脂肪肝。由于吸烟、饮酒以及代谢性因素等原因导致肝脏脂肪变性、肝功异常。按《非酒精性脂肪肝的诊断标准》进行诊断，按《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》进行治疗。

　　最不可忽视的原因

　　自身免疫性肝病。在肝脏出现病理性炎症损伤的同时，血清中可发现与肝脏有关的自身抗体，比如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。

　　最可能的直接致病原因

　　甲状腺毒症性肝炎。需以ATD、放射性碘积极治疗甲亢，并辅以保肝治疗。也有观点认为甲状腺毒症性肝炎应用ATD风险较大，需加用糖皮质激素。

　　最令医患担心的原因

　　ATD所致肝损伤。临床上以淤胆为主，而丙硫氧嘧啶（PTU）作为半抗原可诱发对肝细胞的免疫损伤，临床上主要表现为与药物剂量无关的肝酶升高。

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