运动伤害后除了就医问题、治疗问题外,最常见的就是“我可以回到场上了吗?”
为了回答这个问题,我们可以分成两个部分。
第一个部分是:医生如何判断你是否可以回到球场、赛场上?
第二个部分是:一般民众有没有能简单自我检查的方法?
医生如何判断运动伤害复原后能否回到球场、赛场上?
首先我们得先定义一下,专业运动员的部分说的是回到比赛中尽全力比赛,而非单单只是上场练习。人在尽全力奋战时,身心状态是特别的。大脑会一心一意想要获胜,肾上腺素提高,情绪激动,心脏和费、肌肉、血液、神经都在高档冲刺着。
因此一个完整的运动医疗团队,必须包含医生、物理治疗师、运动防护员等等,有些甚至包含心理咨询的部分。
假设你是一位运动员,以下将介绍医生如何评估一个专业的运动选手是否可以回到赛场上,基本上不同运动族群会有不同的评估方式,但大方向上医生会用三个层面来评估你是否可以离开伤兵名单:
1、了解运动员健康状况
a)评估性别、年龄、内分泌状态、组织修复程度。
b)评估你受伤以来的症状表现,看看受伤的部位是否有越来越好的趋势。
c)了解你的疾病史、受伤史。
d)理学检查,看看你的力量、关节或动角度是否有健康时候的70%以上。检查患部是否有肿胀、疼痛、积水等问题。假如你是脚受伤,那受伤复原的那只脚和健康的那只脚在各方面是否够靠近。
e)影像检查和抽血检查,以客观的影像和数据来看你的健康状况。
f)心理状态,常见的问题是对于受伤的恐惧。
g)伤害的潜在严重性。有些伤害在短期与长期的影响是不一样的。因此,拳击赛的组织经常规定被KO的话必须禁赛28天,而第二次KO则要等三个月才能再次比赛。
2、评估风险
a)评估受伤的部位和运动项目的风险关联性。例如手受伤对拳击手、足球员的影响都不一样。
b,)就算是同一个运动,打不同位置著重的身体部位也不一样。球场上不同位置容易受伤的地方不一样,就像LOL打下路ADCARRY点右键右手很酸,打中路左手接计左手抽筋!(电竞也是一种运动!)
c)受伤的是不是你的惯用侧,以及比赛的等级也都会有差别。
d)你是否有佩戴帅帅的+9护具来保护受伤刚复原的部位。
3、其他参考项目
a)时机:例如是季后赛吗?是湘北vs山王工业吗?值得冒这个风险吗?还是要等复原更好再上场呢?
b)利益压力与运动表现。这很现实,运动员需要靠成绩来吃饭,你愿意为表现、成绩冒多大的风险与承受多少压力?
c)是否因为其他药物而暂时掩盖了伤势的症状?
d)医生也怕被运动员告,所以双方的沟通很重要,医疗方需尽到各种风险告知的义务。而运动员也需要知道每个决定都有他的风险在。
如果你不是专业运动员呢?
那假如你不是运动员,没有专业的医疗团队帮你评估估,而且你也不是要回到运动场上和人厮杀,那有什么是能够简单自我评估的呢?
其实是可以的,我们以膝盖为例子,假设你膝盖受伤的话,我们可以参考与改编KneeOutcomeSurveyActivitiesofDailyLivingScale&SportsActivitiesScale量表再加上一些大方向上的建议。
但请注意,自我评估一定是比较模糊且不可靠的,请注意他的不准确,以及自行判断寻找专业医疗人员的时机!
好,我们开始:
假如你膝盖受了严重的伤后,觉得治疗、复原的差不多时,可以先检查自己膝盖以下项目
日常生活中:
不会疼痛、不会肿胀、不会活动上是否僵硬、不会卡住、不会膝盖无力、不会走路是否一跛一跛。
日常生活中要能走路、上下楼梯、站得好、能够跪、膝盖弯曲坐下、从椅子上站起来。
当上述日常生活都OK后,可以先从简单的运动慢慢开始,一边动一边注意:
膝盖会不会痛?会不会嘎嘎响?卡卡的?会不会肿?支持不住?滑掉?无力?
你能不能往前直直跑(不是直直撞)?能不能跳?急停与快速起步?变换方向?
如果都OK,那就可以增加一点点运动强度。大方向上来说,只要不会疼痛、关节卡住、肌肉无力就可以继续做下去。如果做着做着开始疼痛,或是内心的警铃响了,那建议可以找专业的医疗人员看看。
假如你没通过刚刚讲的日常生活与运动中的自我评量,那表示你需要医生、物理治疗师的协助。但是请注意,就算你满分,也没人能保证就一定OK,因为每个人的身体差异都太大太大了。
必须说的事,任何事都有他的风险,走在路上会被车撞,甚至被飞机撞。健康的去运动都有可能受伤了,更何况伤愈复出。建议有较高需求的人还是去找有运动专长的医疗人员来协助评估。
本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
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