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慢乙肝患者应用阿司匹林治疗可以降低肝癌风险

2017-09-15 来源:肝讯达  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于应用抗病毒治疗,HBVDNA得到有效抑制的慢性乙型肝炎(CHB)患者,抗血小板治疗可以降低肝细胞癌(HCC)的发生风险.

  韩国首尔国立大学医学院Lee等2017年6月15日在线发表于《Hepatology》上的一项研究表明,对于应用抗病毒治疗,HBVDNA得到有效抑制的慢性乙型肝炎(CHB)患者,抗血小板治疗可以降低肝细胞癌(HCC)的发生风险,单独应用阿司匹林并未增加出血风险,而应用氯吡格雷可使出血风险增加。

  该项回顾性研究于2002年1月-2015年5月纳入1674例应用抗病毒治疗,血清HBVDNA水平<2000IU/mL的CHB患者,主要转归和次要转归分别为发生HCC和出血事件,对应用和未应用抗血小板治疗(阿司匹林、氯吡格雷单药或联合应用)患者的风险进行比较。

  结果,抗血小板治疗组和未应用抗血小板治疗组分别包括558例患者和1116例患者,研究期间,63例(3.8%)患者发生HCC。随时间变化的Cox比例分析表明,无论应用何种抗血小板药物,抗血小板治疗可显著降低HCC风险(HR:0.44,95%CI:0.23-0.85,P=0.01),倾向性评分匹配的配对分析也表明,抗血小板治疗可显著降低HCC风险(HR:0.34,95%CI:0.15-0.77,P=0.01)。

  抗血小板治疗组的总体出现风险较高(HR:3.28,95%CI:1.98-5.42,P<0.001),特别是应用氯吡格雷治疗的患者,而应用阿司匹林单药治疗并未引起出血风险增加(HR:1.11,95%CI:0.48-2.54,P=0.81)。

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