相信很多家长都有这样的疑惑,为什么有些小朋友需要点三天眼膏甚至七天之后才能检查?为什么有些点了眼药水一个小时就可以检查?为什么有些不需要点药也可以检查?点的这些药会不会对孩子的眼睛有影响?今天,就聊聊关于儿童散瞳验光的那些事儿。
散瞳是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不使用睫状肌麻痹剂散瞳,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。
关于散瞳常常遇到的问题,我们为您一一解答:
1.为什么小朋友需要验光?
儿童在生长发育时期,他们眼睛的屈光度数是不断变化的,所以需要定期进行屈光复查。而屈光不正是影响儿童视觉发育,导致弱视、斜视产生的重要原因之一,准确可靠的屈光检查(即验光)是得出正确诊断和制定合理治疗方案的必要步骤。
2.儿童为什么做眼科检查需要散瞳?
孩子眼睛的生理结构和成人、老人不一样,孩子眼睛的调节能力是非常强的。
举例:5岁的孩子,视力只有0.4,到医院做屈光检查,近视100度,但散瞳后,变成了远视150度,这就证明孩子是有250度的调节力的,并且孩子属于假性近视。
儿童首次检查是需要散瞳的。
3.什么是散瞳验光?
散瞳验光是使用睫状肌麻痹剂使眼睛的睫状肌完全放松调节并伴有瞳孔扩大下的进行的验光。
4.散瞳药的分类及选择?
散瞳药要根据儿童年龄、眼位、屈光程度,视力与视觉功能等综合判断选择。同时也要考虑学龄期孩子近距离阅读需要。
慢速散瞳:1%硫酸阿托品眼用凝胶
适应证:主要针对中高度远视儿童,尤其伴有调节性内斜视的儿童。
快速散瞳:
(1)复方托吡卡胺适应症:主要针对近视儿童,及不伴有斜视弱视的中低度远视者。
5.散瞳对眼睛有无伤害?
从散瞳本身来讲,不会对眼睛造成伤害。这些药物的副作用都是暂时的(如视近不清,畏光,流泪)散大的瞳孔和调节能力均可恢复,只是不同的药物恢复时间有所区别。
6.阿托品眼用凝胶使用方法
(1)每天早、晚各一次,点双眼,一般用三到五天。
(2)点眼时让孩子坐下(头稍后仰)或躺下,轻轻拉开下眼睑,让孩子眼球向上看,将一滴阿托品凝胶滴于眼内。
(3)滴完药后立刻按压住双眼内眼角的鼻根部5-10分钟,以减少阿托品的全身吸收,避免副作用发生造成孩子不适。
(4)无特殊交代,请点双眼。
7.阿托品眼用凝胶注意事项
(1)涂到眼外皮肤上的药物要及时擦拭干净避免皮肤吸收。
(2)瞳孔散大后孩子会怕光,看近不清楚,有约四周的时间影响看书学习,这是正常现象。
(3)散瞳期间给孩子多喝水,要避免强光刺激,尤其是太阳光刺激,应减少户外活动并戴遮阳帽或太阳镜。
(4)散瞳期间尽量减少近距离用眼,例如停止看书、写作业,尽量少看电视及使用电脑。
(5)如果药物过量孩子会出现明显的脸发红、发热;眼发红、眼皮肿;口渴、全身发热等情况,这是阿托品副作用造成的。应给孩子多喝水并密切观察,大部分孩子会在两小时内症状减轻或消失,可继续按时用药。如果上述情况没有好转甚至加重,应立即停药或咨询眼科医生。
(6)如果孩子正因感冒等疾病发烧时禁用阿托品眼用凝胶散瞳。
本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥87适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
健客价: ¥54本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥79.5本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥72治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥108本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥70用于冠心病,心绞痛的治疗。
健客价: ¥29软坚散结。用于瘰疬痰核或肿或痛。
健客价: ¥29本品适用于对头孢克肟敏感的下列细菌感染性疾病:支气管炎,支气管扩张(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎。肾盂肾炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎。胆囊炎,胆管炎。猩红热。中耳炎,副鼻窦炎。
健客价: ¥27在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥391.适用于成人类风湿性关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎。
健客价: ¥701.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥35本品被用来治疗特发性帕金森病的体征和症状,单独(无左旋多巴)或与左旋多巴联用。例如,在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时(剂末现象或“开关”波动),需要应用本品。
健客价: ¥183本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥1261.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。2.带状疱疹:用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥12本品为免疫增强剂,用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度;也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价: ¥17.5治疗轻、中度原发性高血压。
健客价: ¥28本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥40适用于敏感菌引起的:泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
健客价: ¥9.5有止眩晕,补气血,通血脉,舒筋活血等作用。可用于高血压病,脑血栓,脑动脉硬化引起的头晕,头胀,头痛,目眩,肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。
健客价: ¥24本品适用于敏感细菌引起的:泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染、败血症等。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥27除痰定惊,袪风清热。用于小儿痰多咳喘,发热不退,惊悸不眠等症。
健客价: ¥29用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥51