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起搏器术后需要注意的事项

2015-03-08 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于依赖起搏器的病人,在没电前一、两个月就应该更换。每次随访会估计起搏器的剩余寿命,还剩半年左右时就会缩短随访周期,要求病人三个月检测一次,争取在真正没电之前就更换。

  很多病人关心安装心脏起搏器以后,原来服用的药可不可以继续用,原来不用药现在需不需要用。

  安装心脏起搏器之前服用的药,有一些药可以不用了,也有一些原来不能用的药反而可以用。比如有些病人原来用提高心率的药,装起搏器后就可以停药;大多数冠心病人应该用倍他乐克,可原来心跳慢不敢用,安装起搏器后就可以用了;还有一些阵发房颤的病人,他的心率时快时慢,原来医生不敢针对心率快用药,怕引起心率过慢,但有了起搏器以后就可以放心地使用抗心律失常的药物了。

  安装起搏器以后,病人需不需要定期去医院复查,查什么?

  一定要定期复查,也就是术后随访。开始随访是三个月一次,植入后半年一次、一年一次,最后起搏器电池快没电时又要一至三个月一次。

  因为植入早期有心肌损伤和局部的炎症反应,起搏器工作需要比较高的电压,通过随访调整减少它的耗电量,尽量延长起搏器的寿命。还要检查起搏器有没有电极功能障碍,一般电极的寿命是十几、二十年,中途可能会发生电极断裂或者电极损伤。总之,起搏器的工作状态和电池的电量都靠随访来发现问题。

  起搏器出现问题的几率大吗?

  几率肯定不大,可一旦发生后果比较严重。有些病人不依赖起搏器,只在特定的时候需要起搏器,这种危害相对小一些。但有些病人依赖起搏器,这就要求起搏器时时刻刻都要正常工作,一旦停止工作,病人就有生命危险。

  一般起搏器电池的平均寿命是几年?

  国家规定,普通的双腔起搏器电池电量应该超过五年。如果五年之内没电了,厂家应该免费更换。实际上起搏器的工作时间很长,单腔起搏器可以工作八年、甚至十年,双腔一般也能有六年到八年。

  电池没电之后,是不是应该更换起搏器?

  对于依赖起搏器的病人,在没电前一、两个月就应该更换。每次随访会估计起搏器的剩余寿命,还剩半年左右时就会缩短随访周期,要求病人三个月检测一次,争取在真正没电之前就更换。

  更换起搏器需要再次手术吗?

  一般电极导线的使用寿命比较长,要十几、二十年,只要电极功能是好的,就不用换。只需要更换起搏器部分,也就是通过手术换掉固定在胸壁锁骨下的金属外壳,再重新跟电极导线联上。

  安装起搏器以后可以做影像学检查吗?

  X光、CT和PET-CT都不受影响,磁共振不可以做。还要注意避免接近高压设备、广播天线、发电设备和开盖检查发动机的汽车等,以免影响起搏器功能。

  过机场的安检时有影响吗?

  安装心脏起搏器的病人会有一个特殊的证明,过机场安检时先把这个证明给工作人员看,就可以避免过安检门了。

  (实习编辑:谭超堂)

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