如何看心电图记录

2018-04-21 来源：珠医心胸外病区、心胸外科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：根据P波的形态确定基本心律。如果II、III，aVF导联P波直立，aVR导联P波倒置，为窦性心率。如果P波形态不符合上述条件，则要结合临床考虑有无房性或交界性心率。

如何看心电图记录

常规的心电图记录包括12个导联，即I、II、III、aVR、aVL、aVF、Vl、V2、V3、V4、V5和V6，有时在某些特殊情况下，还可加做一些导联，如V3R—V5R、V7、V8、V9等。如何对心电图进行分析呢？

（1）检查心电图的定标电压大小，一般为10mm/mv。

（2）观察P—QRS—T波是否按顺序规律地出现，速率快慢有无异常和伪差表现等。

（3）根据P波的形态确定基本心律。如果II、III，aVF导联P波直立，aVR导联P波倒置，为窦性心率。如果P波形态不符合上述条件，则要结合临床考虑有无房性或交界性心率。

（4）计算心率。如心律规则者，用双脚规测量R—R或P—P间期的秒数，用以除60所得数字即为心率。例如R—R间隔为75秒，则心率为：是60/75=80/分。如心律不规则，可测量8~10个P—P或R—R间隔时间，取其平均值用以除60，分别得出心房率及心室率。

（5）观察有无异位心律。如有无房性和室性早搏等，以及由异位心律构成的阵发性心动过速等。

（6）分析P波有无增宽、切迹或高尖，P—R间期时限否正常，借以评价有无二尖瓣P波、肺性P波以及房室传导阻滞。

（7）分析QRS波群各波的形态、时限和振幅，以此来评价有无低电压、电轴偏移、心肌肥厚、心肌梗死或传导阻滞等。

（8）看ST段有无抬高、压低、下移或平直延长，T波有无低平或倒置，有无高尖或巨大T波，以了解有无心肌缺血，急性心肌梗死或药物、电解质等影响。

（9）观察有无U波和U波振幅是否高于T波及有无U波倒置等。以此了解有无电解质紊乱（低血钾，高血钙）、药物影响及其他疾病。

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