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老年冠心病病人拔牙前应如何防范

2018-04-16 来源:心胸科手术介绍、恩泽心胸   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:麻醉要安全,操作要熟练,动作要轻巧,尽量减少疼痛刺激、出血和损伤,以免引起患者精神紧张和血压的波动,从而增加心脏的负担。
老年冠心病病人拔牙前应如何防范
 
拔牙虽说不是什么大手术,但老年冠心病病人拔牙却要慎重对待。因为有冠心病的老人,拔牙时精神会紧张,可能诱发冠状动脉痉挛而发生心绞痛。对于那些经常感到胸闷、频繁早搏或心绞痛的患者,更不能轻易拔牙。对于没有心力衰竭及严重心律失常的患者,可以拔除其坏牙。但是拔牙时,必须做好以下的心脏保护工作:
 
(1)有冠心病心绞痛的病人,应先由内科治疗,病情稳定后再拔牙。拔牙前可口服长效硝酸甘油片,同时身边要备有抗心绞痛的药物。必要时,口腔科医生和心内科医生要密切合作,并在心电监护下施行拔牙手术。
 
(2)拔牙时,麻醉剂最好选择利多卡因,尽量不要加入肾上腺素,以免出现心动过速而诱发心律失常或心力衰竭。
 
(3)麻醉要安全,操作要熟练,动作要轻巧,尽量减少疼痛刺激、出血和损伤,以免引起患者精神紧张和血压的波动,从而增加心脏的负担。
 
(4)如无特殊情况,应分期分批拔除坏牙。拔牙前后,应给予抗感染预防处理。因为老年冠心病病人,抵抗能力较正常人明显降低,拔牙形成的创面易发生感染。如无特殊情况,可口服抗生素。
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