您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 漏斗胸 > 如何避免小儿心脏手术后鸡胸与漏斗胸

如何避免小儿心脏手术后鸡胸与漏斗胸

2014-08-13 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:为了预防先心病术后胸骨畸形的发生,对于一些常见先心病,最好选择侧切口或正中小切口部分胸骨切开和外科微创封堵治疗,这样就能彻底避免鸡胸或漏斗胸的发生。

  心脏外科经过几十年的发展,已经进入一个新的时代,对于常见先心病房间隔缺损,室间隔缺损等的治疗,已不是局限于一个心脏外科医生能够治好先天性心脏病,而是要思考去做到(1)更确切的疗效;(2)更小的手术创伤;(3)更好的远期生活质量。以上这些方面,也正是患儿家长所希望的。

  如何避免小儿心脏手术后鸡胸与漏斗胸?

  先心病术后胸骨畸形最常见为鸡胸和漏斗胸,与胸前手术瘢痕一样,越来越受到家长的关注。

  一,选择微创治疗

  先心病术后发生胸骨畸形,主要与胸骨正中切开有关。胸骨正中切口缝合后,一些年龄较小的婴幼儿,特别是患有重症肺炎或危重先心病的孩子,胸骨较软,术后撤离呼吸机后呼吸往往费力,胸骨下段易出现凹陷,后来易形成漏斗胸;而大多先心病正中切口的孩子,更易形成胸骨愈合隆起,即鸡胸。

  为了预防先心病术后胸骨畸形的发生,对于一些常见先心病,最好选择侧切口或正中小切口部分胸骨切开和外科微创封堵治疗,这样就能彻底避免鸡胸或漏斗胸的发生。

  但对于选择侧切口,正中小切口或外科微创治疗,需要术者有丰富的经验和技能;另外患儿的年龄最好6月以上;复杂先心病可以选择正中小切口,最好避免侧切口,以将手术风险降低到最小限度。

  二.术中术后预防

  对于必需施行正中切口全部胸骨切开的患儿,大部分患儿短期内胸骨愈合过程中会出现隆起,但一般半年后隆起胸骨会自然消失,个别患儿胸骨隆起持续存在,即形成鸡胸,为此,为预防术后鸡胸的发生,一要求医生在心脏术后缝合切开的胸骨是准确对合固定,二是术后近期使用胸带或鸡胸仪,对于已形成鸡胸的,可以选择骨科小夹板适当按压隆起处,用胸带固定,经一段时间后,胸骨会变平。

  虽然术后漏斗胸的发生率极低,但对于漏斗胸的术后预防非常困难,本人对于一些重症肺炎先心病患儿在术后缝合胸骨时采用多种方法,效果均不理想。对于一些严重的胸骨凹陷患儿,以后需要再次手术矫治。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房