《新英格兰医学杂志》上发表的一项Meta分析,探究了ER阳性早期乳腺癌患者接受5年内分泌治疗,停药20年的复发风险。(NEnglJMed.11月9日在线版)
从0年开始的数据分析显示,20年累积复发率与确诊时淋巴结转移情况密切相关,无淋巴结转移、1~3枚转移、4~9枚转移患者20年累积复发率分别为22%、31%和52%(P<0.001,图1)。无淋巴结转移、1~3枚转移、4~9枚转移组20年累积病死率分别为15%、28%和49%(图2)。
从5年开始的数据分析显示,从第5年后仍未出现复发或转移,停止内分泌治疗的患者,即使是确诊时T1无淋巴结转移的患者,5~20年间,每年复发率仍为1%,20年累积发生率为13%。而T2,4~9枚淋巴结转移的患者,20年累积远处复发率可达41%(图3、图4)。
为进一步探究极低危组,研究者将T1无淋巴结转移亚组中复发及任意乳腺癌相关事件(远处、局部、对侧)根据肿瘤分级、肿瘤大小进一步分层。结果表明,尽管肿瘤直径、分级影响T1无淋巴结转移患者5~20年的复发率,但是在直径<1.0cm、分化良好的亚组中,仍有一定的复发率。复发率为10%,任意乳腺癌事件发生率为17%。
结果显示,除T和N情况外,Ki67情况是乳腺癌患者复发的中等独立预后因素。PR及HER2情况在ER阳性患者中无预测性。另外,5~20年间T1无淋巴结转移患者中,低、中、高级别乳腺癌患者的复发率分别为10%、13%和17%;任意乳腺癌事件的风险分别为17%、22%和26%。
研究表明,5年的辅助内分泌治疗、乳腺癌复发率在5~20年间保持稳定。复发风险与确诊时肿瘤大小、淋巴结转移情况密切相关,根据TNM分期及肿瘤分级等因素的不同情况,累积风险可达10%~41%。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥89用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥199适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥81适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥154适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥3551.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥29绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥65绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥92主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥65适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1400本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥1281、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥37.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥30主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥19用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥13主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥65用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥169绝经后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。
健客价: ¥136鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多发性骨髓瘤,白血病。
健客价: ¥801. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥891、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥145主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥339主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥60本品用于治疗下列疾病: 乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌。
健客价: ¥850