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【防治】哮喘认识“雷区”,千万别踩!

2018-07-30 来源:儿童哮喘防治GINA  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:当反复(多次)喘息、气短、胸闷和咳嗽等症状(有部分患者只有咳嗽或胸闷等症状),且这些症状在夜间和早晨时更重;症状可由锻炼、大笑、过敏原、冷空气、感冒病毒引起,就需要主动到正规医院进行肺功能等检查,以进一步明确是否患有哮喘。

支气管哮喘(简称为哮喘)是一种发病率较高的全球性疾病。专家表示,哮喘如果经过规范化治疗和管理,多数患者可以得以良好控制。然而,在临床诊治过程中我们发现很多哮喘患者及家属存在认识、用药及管理的误区。

●长期慢性咳嗽或为哮喘

误区:一年青女性患者,因反复咳嗽半年气喘一周就诊,医院经过胸片、肺功能等详细的检查确诊为哮喘,予抗哮喘治疗一月后症状完全缓解。病人自觉症状缓解,认为不需要继续治疗,于是自行停药。3月后因感冒诱发,喘息再次发作,且症状较上一次明显加重。

专家解释:这类患者往往对疾病认识存在不足,对诊断为哮喘这个事实不接受,认为没有哮喘家族史,便不会得哮喘。根据最新的哮喘防治指南,当反复(多次)喘息、气短、胸闷和咳嗽等症状(有部分患者只有咳嗽或胸闷等症状),且这些症状在夜间和早晨时更重;症状可由锻炼、大笑、过敏原、冷空气、感冒病毒引起,就需要主动到正规医院进行肺功能等检查,以进一步明确是否患有哮喘。调查发现在慢性咳嗽(超过2月)患者约三分之一最后诊断为哮喘。因此当你出现上述呼吸道症状,病情反复,且与环境因素有关,则有必要到正规医院确诊并接受哮喘长期管理。

●吸入糖皮质激素是哮喘治疗的最基本的药物

误区:临床上往往会有哮喘患者认为,“肺部炎症老是不好,我要开抗生素消炎药,你就不要给我开那种吸的药物了。我觉得没有必要。”

专家解释:这是哮喘用药较为常见的误区。哮喘是一种慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与一般的引起肺炎的细菌感染是完全不一样的。我国哮喘防治指南明确强调吸入糖皮质激素是哮喘治疗的最基本的药物,一般情况下不需要抗生素进行治疗。

根据哮喘的严重程度判断是否需要联合其他类型的药物,又存在用药的另一个误区。专家介绍,在使用激素过程中,相当一部分患者由于担心激素带来的全身副作用,担心这会不会造成高血压、糖尿病骨质疏松等副作用,而选择用药不足。“临床发现相当比例患者按医嘱的一半的量甚至更低的剂量治疗,患者自我感觉良好,但在下一次复诊时肺功能较前明显下降。”

对此,专家提醒大家,目前临床上开具的激素类药物多为吸入类,其激素的剂量较低,主要对咽喉有一定的副作用,少数患者可能出现咽喉干、痒,极个别出现声音嘶哑等症状,这种情况一般通过用药后漱口可以避免。

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