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糖尿病分型 —快来看看你是哪种类型

2019-09-27 来源:糖友圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:特殊类型糖尿病主要包括遗传性β细胞缺陷(如早年发病的成人糖尿病)、胰腺疾病(如胰腺切除)、内分泌疾病(如皮质醇增多症、嗜络细胞瘤、肢端肥大症等),以及药物因素(糖皮质激素、某些利尿剂等)所导致的糖尿病。

糖尿病的分型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病四种。

1型糖尿病

1型糖尿病主要是自身免疫损害,使胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏所致。约占糖尿病总数的5%。1型糖尿病发病年龄一般比较早,多见于儿童和青少年。也有其他年龄阶段发病的。糖友往往发病比较急,“三多一少”症状比较明显,容易发生酮症酸中毒,很多患者都是以酮症酸中毒为主要症状。因为患者胰岛功能很差,必须终身使用外源胰岛素替代治疗,否则将会反复出现酮症酸中毒,严重导致死亡。1型糖尿病患者的胰岛β细胞自身抗体检查多呈阳性。

值得注意的是,有些1型糖尿病的临床表现与2型糖尿病很相似,在中青年阶段发病,起病慢,开始阶段“三多一少”症状及酮症倾向均不明显,口服降糖药治疗有效,但是这种患者的胰岛功能衰竭很快,一般情况,发病半年后就会出现口服降糖药继发失效及自发性酮症酸中毒,胰岛β细胞自身抗体检查呈阳性,专家们将这种类型称之为成人迟发性自身免疫糖尿病,也就是1.5型糖尿病,LADA,属于1型糖尿病的一种特殊类型。

2型糖尿病

2型糖尿病是由遗传因素与环境因素共同作用的结果。我国糖尿病患者以2型糖尿病为主,约占糖尿病总数的90%以上。多见于体型超重或肥胖的中老年人,有明显的家族遗传倾向。但近年来儿童、青少年中2型糖尿病发病呈上升趋势。

2型糖尿病多数起病缓慢,“三多一少”症状较轻或不明显,早期也可以没有任何不适症状,较少出现酮症。多数患者在饮食治疗及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖,但病程较长,已出现胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者,同样也需要补充胰岛素来控制血糖。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指女性妊娠期间发生的糖尿病。由于妊娠期间雌激素、孕激素等胰岛素拮抗激素分泌增加,导致胰岛素绝对或者相对缺乏导致。该病多发生在有糖尿病家族史、肥胖、高龄孕妇中。妊娠糖尿病对母婴均有不良影响。糖尿病孕妇本人易合并妊娠高血压综合征、羊水过多、难产、产后出血等;孕育的胎儿则容易流产、死胎、早产,另外,分娩后新生儿容易出现低血糖休克。妊娠糖尿病患者的血糖容易控制,多数患者通过饮食治疗与运动治疗即可控制血糖,部分患者要用胰岛素治疗。妊娠糖尿病患者不宜口服降糖药。随着分娩的结束,多数妊娠糖尿病患者血糖可恢复正常,但是有四分之一患者产后或者若干年后会发生永久性糖尿病。

特殊类型糖尿病

特殊类型糖尿病主要包括遗传性β细胞缺陷(如早年发病的成人糖尿病)、胰腺疾病(如胰腺切除)、内分泌疾病(如皮质醇增多症、嗜络细胞瘤、肢端肥大症等),以及药物因素(糖皮质激素、某些利尿剂等)所导致的糖尿病。特殊类型糖尿病,要在医生的指导下治疗,对有明确病因的糖尿病,要注意原发病的治疗。

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