加餐的作用:加餐与正餐是不同的,帮助糖友维持血糖的相对稳定,预防低血糖发生。
加餐数量:加餐应少于正餐的1/2或更少,比如加餐食物为主食(面条、馒头等)时,一般用量为25~50克,即控制在1~2个交换份以内。
加餐时间:应选择两正餐之间或晚上睡觉之前。
加餐种类:宜选择含碳水化合物丰富的食物及其制品,如米饭、面条、馒头、包子、面包、饼干等;
其他食物如各种水果、干豆和坚果,如黄豆、蚕豆、花生等,也是不错的选择。
此外,牛奶也是比较常用的加餐食物。糖果、糖水、蜂蜜等通常作为低血糖发生时的应急食物。
那么,糖尿病患者在什么情况下需要加餐呢?
01、1.运动前
如果血糖水平在6.0毫摩尔每升以内,参加30分钟的低、中、高强度的运动前,则应分别进食含碳水化合物量10~15克、20~30克和50克的加餐食物;
如果血糖水平在6.0~10.0毫摩尔每升之间:则参加低强度的运动时无须加餐,参加中、高强度运动时的加餐碳水化合物量分别为10~15克和20~30克;如果血糖水平在10.0~14.0毫摩尔每升之间,则参加低、中强度的运动时无须加餐,参加高强度运动时的加餐碳水化合物量为10~15克;
当血糖水平超过14.0毫摩尔每升时,则应避免运动,以免引发急性代谢并发症。
02、同一时间段反复发生低血糖者
此种情况首先应排除降糖药物作用高峰时间与进食时间不协调和降糖药物过量问题,然后应考虑某时间段的体力活动(工作)强度问题。如系前者所致,只需调整用药时间和用药量,无须加餐;如系后者,则应考虑调整饮食控制方案或加餐。
03、血糖极不稳定者
有的病友进餐后血糖急剧升高,但在下次进餐前又可能发生低血糖,此种情况建议先改善主食的血糖指数(即选用低血糖指数主食),改进饮食结构,注意适当摄入瘦肉、鱼肉、禽类等蛋白类食物。问题仍得不到解决时,采用从正餐中预留20~25克碳水化合物的量在低血糖发生前15~30分内进行加餐。
04、食量较少或胃肠功能较差者
有的病友特别是老年病友一次进食量有限,如果不采取少食多餐的方式进食就无法满足营养需求,此种形式的加餐食物量可与正餐不相上下。
05、生活规律打破时
出差、旅游、参加宴席时,活动量的剧增或不能按时就餐都可能导致低血糖的发生,此时糖友应随身携带一些方便加餐的食品,如饼干、黄豆、花生仁、水果等作为临时加餐食品。
06、苏木杰现象加餐
苏木杰现象是指午夜前后曾一度发生了低血糖,而清晨反跳性出现的高血糖,这种现象称“苏木杰现象”。这种情况临睡前要根据血糖的情况及时加餐。
拓展知识:睡前加餐技巧
睡前究竟加不加餐主要由睡前的血糖水平来决定。如果你的血糖水平正常或接近正常,那么每天睡觉前的这顿加餐量应相当于全天摄入总热量的1/7左右。
晚上加餐的目的是为了补充血中的葡萄糖,这样才能保证在整个夜晚血糖不至于过低。晚餐前所注射的中效或长效胰岛素,其作用高峰在第二天凌晨3:00~4:00左右,如果不加餐,往往在这个时候可以引起低血糖。
医生能帮助你制订加餐计划,通过调整进餐量使之与胰岛素和口服降糖药相互匹配和协调,以保证血糖维持在正常范围之内。
如果在睡觉前你的血糖水平高于10mmol/L,那就没有必要额外加餐;如果在睡觉前你的血糖水平低于10mmol/L,那就可能需要加餐,内容包括淀粉类和蛋白质,如苏打饼干、馒头或花生、饼干等;如果血糖水平低于5.5mmol/L,还可以加一杯牛奶或少许饼干。
血糖水平与晚上加餐之间的关系可参考:血糖<5.5mmol/L,常规加餐,另外加牛奶或少许饼干;血糖在5.6~10mmol/L,常规加餐;血糖>10mmol/L,不加餐。
可选择一些蔬菜:如菠菜、有促进胰岛素分泌的作用;蘑菇、为高蛋白低脂肪食品、也有降血糖、降血脂作用;西红柿、含糖量低、还有抗癌防癌作用、这些蔬菜都适合糖尿病病人经常食用也可以选择一些水果:主要有青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等这种水果含糖少治疗糖尿病、建议服用金奈玛特选茶、纯植物的、可以有效控制血糖水平、安全平稳降血糖、治疗效果显著。
养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥28滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥12滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥328滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥62盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥519芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥676用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥45适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥61本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥76本品适用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或用单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍、磺酰脲类药物或胰岛素联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的首选措施。限制热量、减轻体重和增加运动均
健客价: ¥39捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥140适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥23利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥64适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不适用1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥24适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥14适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥34用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥29