饮食治疗是糖尿病脂肪肝患者最基本的治疗方法,其饮食治疗的原则为:①严格戒酒;②高蛋白、低糖类、低脂肪的饮食;③富含维生素、矿物质及膳食纤维的饮食。但要获得饮食疗法的最佳效果,还需与药物疗法、运动疗法和改变不良生活方式等相结合。
糖尿病脂肪肝患者的饮食治疗较为复杂,除了掌握一般的治疗原则之外,在日常饮食中,还需要了解“宜”与忌“,即哪些食物宜吃,哪些食物忌吃。这对控制病情,防止糖尿病并发症的发生、发展,促进脂肪肝的康复均有益。
1宜有规律的饮食习惯,做到定时、定量、细嚼慢咽,粗细粮搭配。
忌过量摄食、暴饮暴食、随意摄取零食以及过分追求高营养和调味浓的食物,晚饭应少吃,临睡前切忌加餐,以免导致体内脂肪过度蓄积,加重肝脏的负担。
2宜清淡饮食,并适当增加膳食纤维的摄入量,以每天食用新鲜绿色蔬菜500克左右为宜。膳食纤维可促进肠道蠕动,有利于排便;它与胆汁酸结合,可增加粪便中胆盐的排出,有降低血脂和胆固醇的作用;它可降低糖尿病患者空腹血糖水平;还可增加饱腹感,防止能量超入,有利于患者接受饮食管理。但长期摄入过量高膳食纤维饮食,会导致维生素和无机盐的缺乏。
忌过咸,以免水钠潴留、体重增加,一般每天食盐摄入量以3~5g为宜。
3宜食富含必需氨基酸的动物蛋白,如鱼类、瘦肉、牛奶和鸡蛋清等。
4宜适量摄入植物油类,植物油的总量不超过20克。因植物油富含不饱和脂肪酸及必需氨基酸,以多摄取单不饱和脂肪酸食物(如橄榄油、菜籽油和茶油)为佳。需要提醒的是,脂肪是人体健康所必需的,脂肪肝患者饮食中仍要含适量的脂肪。在控制脂肪摄入的同时,还要适当限制糖类的摄入。因为,如果摄入脂肪减少,而糖类物质摄入过多,机体仍可利用糖类或氨基酸来合成脂肪。
忌高动物脂肪、高胆固醇饮食。因为它可加重脂肪肝的病情,并促使脂肪肝向肝硬化发展,故必须控制其摄入量,但也不是越低越好,也不可过低。另外还应忌吃动物内脏(如动物的肝、肾等)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄等。
5宜吃富含维生素E及微量元素硒的食物。微量元素硒与维生素E联用,有调节血脂代谢,阻止脂肪肝形成及提高机体氧化能力的作用,对血脂紊乱也有一定的防治作用。食物中,如瘦肉、蛋类及海产品等硒和维生素E的含量较高,可获得硒、维生素E联用的效应。
忌油炸、煎烤食物,尤其是一些脂肪类食物。如猪、牛排、羊肉串、炸花生等,经炸烤、油煎后,会产生一种化学物质(丙烯醛),经血液循环至肝脏后,会损害肝细胞。
6宜充分合理饮水。平均每3小时应摄入300~500毫升。不要一次饮水过多,以免给心脏、消化道和肾脏带来负担。睡前、夜间及晨起后饮水,则可降低血液黏稠度,减少心脑血管事件的发生。饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水及清淡的绿茶、菊花茶等。也可以每天用山楂30克、草决明子15克,加开水冲泡代茶饮。
忌用各种饮料代替饮水。忌吸烟,因为香烟中的尼古丁等有害物质不但会损害肝脏,还会对微循环、呼吸系统等有害。
多烯磷脂酰胆碱胶囊:辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。 水飞蓟宾胶囊:用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
健客价: ¥5301.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥241.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥49配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥64.5捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥328单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥103.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥65用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥65盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥519捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥131配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥451)本品优选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥181.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素的用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥81)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥15硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥53用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重的效果。对某些磺酰脲类药物无效的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自单药治疗的效果更好。
健客价: ¥15用于单纯饮食控制不满意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和 高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药 合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
健客价: ¥38用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥18本配合饮食和运动治疗,用于二甲双胍单药治疗达最大耐受剂量血糖仍控制不住或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥180.5用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥13用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥10.9适用于治疗成人中的单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,尤其是肥胖的2型糖尿病。 对于2型糖尿病成人患者,本品可用于作初始治疗,也可用于对单用磺脲类或磺脲类与其他口服降糖药合用治疗无效者,也可与胰岛素合用。
健客价: ¥42