随着生活条件的提高和生活节奏的加快,肥胖率日益增长,但是你可曾想到,肥胖率的增长也从一定程度上增加了不孕不育的概率,那肥胖与不孕之间究竟有什么联系呢?
据统计,目前我国每8对夫妻,就有1对不孕不育,这给家庭和社会的和谐带来严重影响。不孕症中由于女方垂体、卵巢间的排卵障碍引起的约占20%~40%,这其中多数为内分泌疾病(包括卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病等)的直接后果。近年来,很多代谢疾病,如肥胖、糖脂代谢异常对女性/男性生育能力的不利影响也逐渐被认识。对于存在内分泌代谢疾病的女性,即使辅助生殖成功,胎儿在这样的母体宫内环境下生长,其未来的健康状况也令人担忧。因此,积极筛查和治疗女性的内分泌代谢疾病对人类正常而且健康的繁衍后代至关重要。
多囊卵巢综合征(PCOS)占排卵障碍性不孕症的30%~60%,也是青春期和育龄妇女常见的内分泌代谢性疾病,发病率约为5%~10%。PCOS的临床表现多样化,可以有痤疮、多毛或脱发等皮肤改变,月经稀少或闭经、稀发排卵或不排卵等妇科内分泌和生殖问题,也可以有胰岛素抵抗和/或高雄激素血症,糖脂代谢异常、脂肪肝、高尿酸血症和肥胖等内分泌代谢异常,而后者则很有可能是前者产生的根源之一。目前已知胰岛素抵抗和高胰岛素血症在PCOS发病中扮演着重要角色,而肥胖(尤其是腹部肥胖)在PCOS的发展中也有着催化剂的作用。
随着不健康生活方式的盛行以及环境内分泌干扰物的层出不穷,使得女性的健康面临着越来越多的挑战,PCOS逐渐成为现代女性健康与美的一大杀手。很多患者由于多毛、痤疮、肥胖、女性特点的缺失等外貌改变以及激素紊乱、恐惧不孕产生的内心焦虑,造成生活质量的明显降低,特别是情感和社会功能有关的生活质量的降低尤为明显。这些进而又会影响情感中枢,导致垂体下丘脑的分泌异常,进一步加重内分泌紊乱,影响排卵,使受孕的机会更低。
脂肪组织在PCOS表型形成和保持中扮演着重要角色,不仅因为脂肪是能量储存器,更重要的是,它是体内最大的内分泌腺,参与多种生理病理过程,如胰岛素敏感性的调节密切相关。研究发现,体重减轻10%,即可明显改善胰岛素抵抗和高雄激素血症,改善月经和排卵,因此,健康的生活方式、预防超重或肥胖是PCOS治疗的基石。此外,药物的干预也有重要地位,包括增加胰岛素敏感性的药物,如二甲双胍,可以改善高胰岛素抵抗导致的雄激素化的卵巢微环境,恢复排卵性月经和纠正代谢异常;还有纠正高雄激素血症和调整月经的药物以及促排卵药物等。
PCOS的治疗是个综合管理的过程,同时还要根据患者的不同诉求制定个体化的防治策略和随访计划。对于PCOS患者,应加强宣传、普及知识,告知可能相关的临床表现、体征以及远期的并发症,以达到疾病的及早发现、及早治疗和规范管理。
乳果糖口服溶液: - 慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。 - 肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊:治疗肠道菌群失调(抗生素、化疗药物等)引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀,消化不良,食欲不振等。
健客价: ¥756治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮(有或无皮脂溢)及/或多毛,这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮,炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
健客价: ¥501.改善更年期综合征、增加骨密度;2.美容祛斑;3.保护心血管健康。 适用人群:1.更年期、绝经后妇女;2.40岁以后女性(无论是否到达更年期);3.雌激素水平失调的女性。
健客价: ¥149用于诱导下述情况妇女的排卵 :下丘脑-垂体机能障碍,包括多囊性卵巢综合征(PCOS);诱导接受辅助受孕技术如体外受精(IVF)而行超数排卵妇女的多卵泡发育。
健客价: ¥20滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者,症见潮热面红,自汗盗汗,心烦不宁,失眠多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热;妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者。
健客价: ¥28用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女,缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状: 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动; 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的
健客价: ¥58内分泌系统疾病 :泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。 非催乳素依赖性不育症 :多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如 :氯底酚胺)治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 :垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低
健客价: ¥142.5本品用于40岁以上患有更年期综合征的妇女,缓解或改善由于缺乏雌激素. 孕激素. 钙和维生素而引起的症状: 1. 潮热汗出. 烦躁失眠. 骨质疏松. 肌肉关节疼痛。 2. 皮肤干燥. 搔痒. 皱折. 色素沉着. 老年斑出现. 眼睛干涩。 3. 心悸. 胸闷气短. 高血脂. 更年期血压波动。 4. 月经紊乱. 外阴搔痒. 阴道炎. 性交痛. 性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子
健客价: ¥50干燥综合征,斯.约二氏综合征,干眼综合征等内因性疾患;手术后、药物性、外伤、佩戴隐形眼镜等外因性疾患。
健客价: ¥26.51.原发性帕金森氏病; 2.脑炎后帕金森氏综合征; 3.症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒); 4.服用含吡多辛(维生素B6)的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森综合征的病人 。(其它详见内包装说明书)。
健客价: ¥72用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥10神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的辅助治疗。
健客价: ¥32.5用于更年期综合征,症见潮热、盗汗、失眠、烦躁、抑郁、头痛、心悸等。
健客价: ¥272用于治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
健客价: ¥860滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者,症见潮热面红,自汗盗汗,心烦不宁,失眠多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热;妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者。
健客价: ¥298神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。
健客价: ¥12用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。
健客价: ¥5癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥64用于闭塞综合征、血栓性静脉炎、毛细血管出血等。
健客价: ¥7.9胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison综合征)。
健客价: ¥16适合用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison综合征)。
健客价: ¥14.5胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison综合征)。
健客价: ¥30神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。
健客价: ¥13用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥108