乳腺癌成为一种越来越常见的疾病,很多人在确诊后总是很迷茫,“为什么我会得乳腺癌?”
其实,乳腺癌的发生和发展并不是偶然,它是由机体内外多种因素共同作用的结果。
目前研究明确乳腺癌的危险因素包括:年龄、家族史、乳腺良性疾病史、服用雌激素药物史、生活方式及肥胖和生育因素等。今天,科普君就和大家谈谈几个可以改变的乳腺癌高危因素,以防疾病复发转移或者对侧再发乳腺癌。
01.肥胖可不好
如今是以瘦为美的时代,很多女性在年轻的时候都能保持苗条的身材,但一到中年,普遍都会“幸福肥”,曾经的魔鬼身材一去不复返。
我国九省市成人中心性肥胖的调查结果显示,18~44岁、45~59岁和60岁以上女性肥胖率分别为11.5%、18.3%和16.3%,45~59岁组肥胖率最高。而研究也发现,乳腺癌的高发阶段在40~50岁之间。
这下子,更是加重了对肥胖与乳腺癌是否相关的怀疑。科学家们作为“八卦”的验证者,进行了大量的研究,还真发现了这两个家伙暧昧不清的关系。
伦敦一项临床试验的研究结果表明,身体质量指数(BodyMassIndex,BMI)≥35kg/m2的女性较BMI<25kg/m2的女性发生浸润性乳腺癌的风险高58.0%。
国内学者HuiLi等对BMI和不同亚型乳腺癌的Meta分析结果表明,超重肥胖妇女患三阴性乳腺癌的风险是正常体重者的2.96倍。
另一项Meta分析结果表明,绝经后妇女超重肥胖者乳腺癌患病风险较体重正常女性增加了47.2%。
这下,肥胖和乳腺癌的关系可算是被曝光了,肥胖确实会加大患乳腺癌的风险。其实不止,肥胖也是乳腺癌预后的不良因素之一,它会增加乳腺癌的发病率和病死率,同时还会降低治疗效果。
既然肥胖这么令人深恶痛绝,我们就应该采取行动,拆散它和乳腺癌的亲密关系。控制体重,要把握六个字原则“管住嘴,迈开腿”。
管住嘴
谨记少油、少糖、少盐、少脂肪原则,尤其避免摄入高油高糖的食物,如油炸品,奶油,可以选择脂肪含量较低的食物,如鸡肉,鱼肉等,同时还要保证摄入充足的水果和蔬菜。
迈开腿
国际上认为运动不仅可以预防肥胖,适量的运动还可以降低肥胖的程度。但是,究竟哪一种运动方式是最有效的减肥手段并没有统一的意见。其实,不论是什么运动方式,只要是建立在不损害身体健康的前提下,达到减脂的效果都是好方法。
《中国成人身体活动指南》、《中国成人超重与肥胖预防控制指南》等指南中给出的身体活动的标准是:18~64岁成年人每周至少150分钟中等强度有氧身体活动。
大家可以参照2018年国家体育总局发布的《全民健身指南》,寻找适合自己的方式进行减脂。
02.“酒”不是好东西
“对酒当歌,人生几何”,一直以来酒就被世人认为是个好东西,深受喜爱。尤其是近些年,更是备受女性青睐。研究发现1993~2006年间,我国女性平均每日酒精摄入量≥15g的比率逐年增加。
虽然女性不是饮酒的主要群体,但是由于生理构造的差异,女性会吸收更多的酒精。而酒精与乳腺癌,可是有着千丝万缕的关系。
美国护士健康研究结果表明,每周平均饮酒3~6杯(1杯酒约含14g酒精)的女性比从未饮酒者患乳腺癌的风险高15%,酒精摄入量最高的女性(每天至少饮酒两次)则高达51%。
我国在2016年城市癌症筛查项目对24016名40~69岁妇女进行了调查,结果发现经常饮酒者发生乳腺癌的风险是不饮酒者的2.31倍。
Meta分析研究结果显示,即使少量饮酒也会增加女性乳腺癌的发病风险。随着饮酒频率、饮酒时长和饮酒量的增加,女性患乳腺癌的风险逐渐增高,这个风险大小与饮酒种类无关。
酒不再是个好东西了,因为它可以导致乳腺癌,是乳腺癌的高危因素之一。《中国居民膳食指南(2016)》指出,“儿童少年、孕妇和乳母”不应饮酒,预防乳腺癌,禁忌饮酒。
03.30岁前生个孩子
“女性也能撑起半边天”,现代女性不仅可以做到经济独立,还能做到精神独立,因此晚婚晚育的人群不断增加,“单身贵族”越来越多。然而,晚育或者不育偏偏是乳腺癌的高危因素之一。
据2014年世界癌症报告,未生育的妇女患乳腺癌的风险是足月生育妇女的两倍,且生育次数越多,患癌风险越低。
同时研究结果也表明,怀孕次数≥2次就可降低乳腺癌发生风险。但是如果首次怀孕的年龄≥30岁,患乳腺癌的风险是<30岁妇女的2.13倍。
为什么家里多一个“熊孩子”就会降低乳腺癌的风险呢?其实女性体内有雌激素和孕激素,二者相对平衡时不会有问题,但是如果晚育或者未育,激素失衡便很容易诱发乳腺癌。
研究还发现,哺乳具有保护作用。虽然生育次数少或生育年龄晚会增加乳腺癌的发生风险,但是如果在生育后进行母乳喂养则可以降低风险。
因此建议大家,如果遇到对的人就在30岁之前生育,并且最好通过母乳喂养。
肥胖,饮酒和生育是乳腺癌的高危因素,但确实可以改变的。科普君希望大家在了解了这些高危因素后,采取积极有限的措施,预防乳腺癌,降低乳腺癌的发病率。
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥14预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥1571.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
健客价: ¥137供成人使用 用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(Ⅱa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高,或是有其他并发的危险因素时。 在服药过程中应继续控制饮食。 目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。尚未证明非诺贝特能够降低2型糖尿病患者的冠心病发病率和死亡。
健客价: ¥35.81.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
健客价: ¥229.8本品与阿司匹林合用,用于急性冠脉综合征(ASC)患者或心肌梗死病史且伴有至少一种动脉粥样硬化血栓形成事件高危因素(见临床试验PEGASUS研究)的患者,降低心血管死亡,心肌梗死和卒中的发生率。至少在ASC发病后最初12个月内,本品的疗效优于氯吡格雷(详见说明书)
健客价: ¥96疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥80本品适用于肥胖症患者和伴发危险因素(高血压、糖尿病盒高血脂症)的超重患者。本品通过减轻体重和维持体重,并结合低热量饮食控制肥胖;还可用于减少在体重减低后的反弹。
健客价: ¥197预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客价: ¥217替格瑞洛与阿司匹林合用,用于急性冠脉综合征(ACS)患者或有心肌梗死病史且伴有至少一种动脉粥样硬化血栓形成事件高危因素(见临床试验PEGASUS研究)的患者,降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的发生率。详见说明书。
健客价: ¥88疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥351、用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 2、用于治疗成人深静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 3、用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
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健客价: ¥14.61.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥25本品适用于以下真菌病: 1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、重症监护患者、接受放疗、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。 2.隐球菌病:包括隐球菌脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患
健客价: ¥7.51、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥64.5晚期前列腺癌,尤其为激素难治性前列腺癌,对于预后因素显示对单纯激素疗法疗效差的患者,可作为一线治疗。
健客价: ¥966.8用于缓解过敏性结膜炎,非感染性结膜炎的眼部症状以及解除过敏、干眼、游泳、烟雾、配带接触镜、眼疲劳等因素引起的眼部充血。
健客价: ¥6.51.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥34.8降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险;预防心肌梗死复发;中风二级预防;降低短暂性脑缺血(TIA)及其继发脑卒中的风险;降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险;动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术;预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞;降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁
健客价: ¥23.8达比加群酯胶囊(泰毕全): 预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压 西洋参黄芪胶囊(白云山奇星):益气健脾,养阴清热,生津止渴。用
健客价: ¥449奥利司他胶囊:本品适用于肥胖症患者和伴发危险因素(高血压、糖尿病盒高血脂症)的超重患者。本品通过减轻体重和维持体重,并结合低热量饮食控制肥胖;还可用于减少在体重减低后的反弹。 左旋肉碱茶多酚片:减肥。
健客价: ¥260阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵):阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心
健客价: ¥308