这是一封写给乳腺癌化疗患者的信,想告诉化疗患者的内容,都在下文,值得认真读一读。
亲爱的朋友:您刚经历乳腺癌手术的病痛,现在遭受着化疗的折磨,平素身健的您,此刻的心情是惊恐?是颓废?是沮丧?作为一名肿瘤外科医生,我很理解您此时的心情。但我想告诉您的是:请不要被“绝望”打倒,请您一定要坚强!
当您开始化疗时,您的全程治疗方案已通过乳腺癌诊治MDT团队的认真讨论。乳腺癌诊治方案已规范化,目前这个方案是最适合您的,请您对目前治疗方案不要彷徨、不要迷茫,一定要配合医生、护士、家人。
化疗是反应很强烈的治疗,会出现不同程度的不良反应!虽然医生对您或家人有过交代,但也许您没注意、没理解,导致这些不良反应困扰您,甚至影响您的健康。故写此信再做交代:
首先,您在复诊时,要如实地向医生告知上一次化疗的不适反应,如发热、腹泻、口腔破溃、恶心呕吐、心慌胸闷等,以便医生提供更好的治疗,必要时调整药物剂量。
您在化疗时最先感受到的是胃口差、恶心、呕吐等胃肠道反应,偶有腹痛、腹泻,这也是让您难以坚持或者不愿意化疗的重要原因。
一般这类反应发生于化疗后3-5天内,医生对症处理后会慢慢缓解,因此不用紧张,要树立信心、积极配合,继续进食易消化、清淡食物。千万不要为增加食欲而吃不卫生的开胃食物,如晒干的蜜饯。
我有一个患者就是因为在化疗期间食用话梅干导致中毒性菌痢、肝肾功能衰竭。当腹泻超过一周时,要注意腹泻是否与白细胞降低有关,一定要查血常规。
化疗期间最常见、最需重视、最容易忽视的不良反应是骨髓抑制,由于白细胞(粒细胞)降低,您会感到头昏、特别乏力,甚至发热(体温高于37.5度),这时一定要立即查血常规。
一般化疗后第3-5天白细胞开始下降,7-10天达到最低谷,抵抗力最差,这时要注意预防感冒,建议佩戴口罩,之后白细胞逐渐回升,因此建议化疗后第4、7天查血常规、第12天复查血常规和肝肾功能。
条件允许的话,建议您在化疗结束24-72小时皮下注射升白针(重组人粒细胞刺激因子)度过化疗极期。
由于每个人情况不同,建议您根据每次血常规结果,描记白细胞数目曲线图,掌握自己的骨髓抑制的变化规律,主诊医生会根据骨髓抑制情况提供个体化的治疗方案。
化疗后脱发每个人都会碰到,使您很苦恼,尤其是年轻患者,但这种脱发只是暂时性,在化疗结束后都会长出新发,有的甚至比以前的还好,因此不必担心。建议您在化疗前定制假发,渡过这段不适期。
应用表阿霉素后,有时唾液、尿液呈红色,这是药物的正常代谢颜色,您不必恐慌,会在几天之内恢复正常。其他不适如心悸、转氨酶升高、骨疼、手脚发麻等,均为暂时性。个别患者因化疗而停经,化疗结束后部分患者月经会恢复正常。
化疗会引起口腔溃疡,可以吃些维生素B2、B6;
输紫杉类药物前,一定要配合医生服用地塞米松片进行预处理,千万不要激素的副作用而偷偷不用;
有乙肝的患者化疗前一周一定进行抗乙肝病毒治疗,以免发生严重肝功能损伤。
化疗期间,可能有人让您吃保健品、中草药、偏方等,这时您一定充分权衡利弊、慎重使用,我们不建议您吃这些!这些东西成分复杂(某些中草药具有肝肾功损伤等不良反应),可能加重您在化疗期间的呕吐反应,甚至加重肝肾负担。
我有一个患者在化疗结束后3月内一直出现肝功能异常,仔细排查后发现,原来儿子很孝顺,在化疗结束后为她服用二周的抗癌中草药(含蜈蚣等),“以毒攻毒”导致肝损。
除此之外,您还要注意自身的个人卫生,勤刷牙、漱口,保持口腔清洁;勤洗澡,勤换衣裤。如果您在化疗前有牙痛、扁桃体炎等,一定要治愈后再行化疗,如化疗后出现上述疾病,一定在下次化疗前治愈。
另外注意饮食,建议清淡、高维生素及低脂易消化饮食,少食多餐,千万不要大量进补高脂食物,如甲鱼、河鳗等,因为肥胖、高脂血症是乳腺癌再发因素。
为避免化疗药物对皮肤、血管的损伤,请您接受医生的建议,用深静脉通路如PICC、输液港进行化疗,并根据大静脉护理要求,定期到医院进行冲管、换药(换膜),并注意穿刺部位有否渗漏、肿胀等,及时向护士了解护理情况。
在抗癌的道路上,我愿意与您同行,愿意给您出谋划策,愿意为您解疑答惑,无论是近期还是久远,只要您需要我。
经历过手术、化疗的痛苦,您将凤凰盘涅,成为浴火重生的英雄!现在,请别用那么多时间来沮丧,别总觉得远处暗淡无光,您要站起来!
对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥811.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥33适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥135适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥130绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥43.8适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥4881、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥120用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥284绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥581.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥98主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥113用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥72结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于Dukes'C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)都不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。已有试验数据表明卡培他滨和奥沙利铂联合化疗可较5-FULV改善无病生存期和总生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes'C期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结
健客价: ¥388结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 Dukes
健客价: ¥105用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥25适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥14811、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥49乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥311. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥100主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥74绝经后妇女雌激素受体阳性/或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥282联合多西紫杉醇治疗包括蒽环类抗生素化疗失败的转移性乳腺癌;单药一线治疗转移性直肠癌。
健客价: ¥113