一、高尿酸、痛风是咋回事?
1、高尿酸血症:
血尿酸含量,男性>420μmol/L(7mg/dl),女性>360μmol/L(6mg/dl)就称为高尿酸血症。
2、痛风:
由高尿酸引起的痛风性关节炎、痛风石、痛风性关节畸形、痛风性肾炎和尿酸性肾结石等都统称为痛风。
3、高尿酸和痛风的关系
高尿酸是痛风的原因,但不是每一个高尿酸都出现痛风。据统计,只有大约5%~12%的高尿酸血症患者最终表现为痛风发作。痛风发作时,血尿酸水平不一定最高,甚至尿酸正常。
二、高尿酸是不是吃出来的?
1、尿酸的生成和排泄
细胞核中的核酸经过一系列的代谢过程,最后分解成尿酸,而绝大部分尿酸经过肾脏排出体外。期间任何一个环节出现问题,比如生成过多,或者代谢尿酸的酶功能障碍,或者肾脏的排泄障碍,都会导致尿酸升高。
人体80%的尿酸来自于人体细胞的新陈代谢,20%来自于富含嘌呤的食物(比如动物内脏、海鲜、菌类等),吃只是痛风的部分原因。
2、尿酸生成增多的原因
外源性原因:就是人们常说的大量食入富含嘌呤的食物。
内源性原因:凡导致人体细胞大量破坏的疾病,比如白血病、骨
髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、剧烈运动、肥胖、肿瘤的放、化疗等,都会引起尿酸升高。
代谢尿酸的酶出现问题,高尿酸往往更严重,这种情况称原发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症常常伴有“三高”。
3、尿酸排泄减少的原因
肾功能不全,高血压性肾脏病、多囊肾、代谢性酸中毒、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进,以及药物(比如利尿剂、阿司匹林、环孢素、酒精等)等,都会影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。
三、饮酒和痛风是什么关系
饮酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。酒是痛风的催化剂。酒可以影响肾脏对尿酸的排泄,加速嘌呤分解成尿酸,以及饮酒时食入高嘌呤食物,这些作用联合起来共同导致血尿酸快速升高。
饮酒后关节着凉,血液中的尿酸易形成结晶,尿酸结晶在关节沉积,刺激关节炎症反应就引起急性关节炎。
四、痛风男女有别
痛风男女发病比例达20:1,除了因为男性的生活方式不健康以外,还与人体的激素有关。雌激素能促进尿酸排泄,还抑制尿酸在关节形成结晶。年轻女性极少发生痛风,绝经后痛风的发作和男性没有差别。
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