前列腺增生症或与饮食有关

2016-01-28 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：前列腺增生是老年男性最常见的尿路梗阻性疾病。如没有症状和尿路损害，不应考虑是一种疾病。国外报道一组尸检中，50岁以上男子半数以上有前列腺增生，年愈70岁发病数增至75%。病理有增生者，仅30%有临床症状，需要治疗，其中10%须手术治疗。

　　前列腺增生的高发人群

　　前列腺增生是一个正常的生理病，50、60岁的老年人，发病率为50%，70岁以上的老年人，发病比例达到75%。中气不足、过度劳累、饮食不节、肾元亏虚、及有尿路疾病的老年人跟常见。

　　前列腺增生的病因

　　病因尚不太清楚，目前认为高龄和有功能的睾丸是其中最重要的发病原因，任何可以引起前列腺间质及表皮细胞间的变化的因素，都可以使前列腺细胞凋亡减少而出现增生。常见有性激素失衡，高脂肪高蛋白饮食，基因等。

　　发病机制：

　　1、饮食因素：在东西方人的BPH发病率有显著地区性差异。研究表明可能与饮食有关。亚洲人的饮食以低脂肪、低蛋白质及高纤维素为主，这种饮食可能含有一些化学成分，如异黄酮类化合物等可抑制BPH发生。

　　2、内分泌因素：性激素失衡，尤其是雄性激素在BPH的发病中起重要作用，血浆中的睾酮在5α-还原酶作用下，转化为双氢睾酮（DHT），DHT与雄激素受体结合形成DHT受体二聚体，后者能识别并激活染色体上雄激素依赖性基因的表达与转录，从而对前列腺的增殖、分化等功能进行调节。雌激素也与BPH的发生有关，中年以后由于睾丸、肾上腺的性激素合成代谢失常，导致血中雄雌激素比例失调，引起前列腺的病理改变。

　　3、多肽类生长因子，如bFlGF、EGF（表皮生长因子）、TGFα均调节前列腺增生，并受雄激素水平调节；TGFβ则抑制前列腺细胞增生，它们之间相互作用失调，可能与BPH的发生发展有关。有人发现类胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF-Ⅰ）可以刺激前列腺增生的发展。

　　4、增生组织中细胞间的相互作用，前列腺组织中各种细胞成分调节前列腺增殖、分化、凋亡等过程，其调控失常可能与BPH有关，其中上皮细胞与间质细胞的关系受到广泛的关注。

　　5、基因的研究也越来越受到重视。已经证实NELL2 mRNA在增生的前列腺组织中有广泛表达。

　　前列腺增生防与治？

　　预防主要有：不要憋尿，适当的饮水，不要吸烟喝酒；避免久坐；适当节制性生活；慎用影响排尿的药物，及时检查和治疗影响排尿的疾病。治疗主要用药物治疗，辅助生活护理。许多轻度的病人可以不用治疗，仅需观察。除反复急性尿潴留或合并膀胱结石、憩室、肾积水、药物治疗无效者外，一般不用手术治疗。

　　前列腺增生治疗方法？

　　长期症状很轻或前列腺体积较小（小于30毫升），一般不需治疗，但需密切随访。对于梗阻较轻、膀胱功能较好、未出现一些并发症的人而言，可先考虑药物治疗。常用的西药有5α-还原酶抑制剂和α-阻滞剂。中重度前列腺增生或是药物治疗效果不佳，可以选择经尿道前列腺电切术（TURP）。

　　前列腺增生能治愈吗？

　　前列腺增生是很难治愈的，治疗的目的是延缓前列腺增生的速度和预防各种并发症。即使是手术，复发概率也挺高。一旦确诊，患者要遵医嘱进行治疗，不可自行停药或减药，并要定期进行复查，根据病情及时调整治疗方案。