含金量特别高的牙科知识

　　51．牙齿冷光美白好吗？

　　这项技术来自美国，它的优势在于能立竿见影达到美白的效果，无任何的副作用，对牙齿无损伤，美白效果最理想。

　　实际上每个想拥有洁白牙齿的人士都可以享受冷光牙齿美白治疗所带来的惊奇效果。这包括一般外因性色素牙（咖啡、茶渍、烟渍沉积）中轻毒四环素牙、氟斑牙、药物性变色牙、遗传性黄牙。

　　52．贴面是什么？

　　贴面磨牙量极少甚至不磨牙，这些因具体情况会有差异。总而言之是一种破坏极小的修复方法，一般只需磨除一个或数个牙面0.3～0.5mm深的牙体组织，因为磨牙量少一般不会有酸痛感觉，磨牙后至戴牙这段时间也不需戴暂时冠保护，饮食也不受影响。

　　53．树脂贴面较瓷贴面效果怎样？

　　树脂贴面可以后台制作也可以在临床上直接操作，后者可减少患者就诊次数，另外树脂贴面较瓷贴面有价格优势。树脂包括加入多种填料的改良型树脂颜色方面要差于瓷贴面的模拟效果，生物相容性方面树脂类也差于瓷类，且树脂老化问题一直未能克服，使用数年就会出现变色现象，需要重新制作。

　　54．为什么说瓷贴面是较好的牙齿美容方法？

　　瓷贴面被认为是较好的牙齿美容修复方法，与全冠相比，贴面有很多优点。最大的优点就是磨除牙体组织少。全冠需要磨去很多地牙齿组织（厚约0.5～0.75mm）全瓷冠磨掉更多的牙体组织（牙齿均匀磨小1.0～1.5mm）。磨除牙体组织少有利于保护牙髓（即牙神经）。患者治疗时所受的痛苦相对较小。通过颜色、外形、表面雕刻，内外着色，用特殊粘结剂，贴面可以达到几乎完美的修复效果。

　　瓷贴面有很高的耐磨性和颜色稳定性，使用全新的粘结技术，破裂机率比全瓷冠小。此外，贴面的热膨胀系数和天然牙齿的热膨胀系数相似。粘结后，拥有很高的强度。

　　55．瓷贴面容易掉吗？

　　适应症选择合适，设计合理，制作精良，选用优秀的粘结剂，采用正确的粘结方法，这样的的瓷贴面是不容易掉的。从现代意义上的瓷贴面至今有近二十年的历史。可以这么说，早期的瓷贴面至今都有保存。

　　56．为什么有人说烤瓷冠效果要比贴面好？

　　无论从对于牙齿美容的效果，还是从对于患者牙齿的磨掉的大小，瓷贴面都要由于烤瓷冠。更加逼真天然。对牙龈刺激也小。但是由于其技术难度和细节难度远高于烤瓷冠，反而被很多牙医排斥。实际上，在国外牙科诊所，真正的大量的美容修复都是瓷贴面，没有听说哪个国外的牙齿美容医生是靠做烤瓷冠出名的。

　　57．瓷贴面有什么要注意的吗？

　　尽量选用对牙齿磨损度低的牙膏，比如水晶膏体牙膏。选用好的牙刷。少吃含色素较多食品，比如咖啡、果汁。少喝碳酸类饮料，比如可乐等，因为其中含有的酸类会使粘结贴面的树脂软化，进而影响粘结效果。

　　58．铸瓷和烤瓷的区别在哪里？

　　最大的区别在于他们的内冠（瓷冠有两层，外面是瓷，里面的是一层支撑骨架，瓷冠的强度之源，称为内冠）。烤瓷的内冠是金属，如镍络、钛合金、贵金属等，而金属都是不透明的，铸瓷的内冠也是瓷，白榴石（一代）、锂基陶瓷（二代）等，是透明的骨架。

　　59．什么叫“隐形义齿”？

　　“隐形义齿”又称为“弹性义齿”，相比于一般活动义齿，其最大特点是没有常规活动义齿的金属卡环等固位体，完全依靠基托材料的弹性固位，而且磨牙少，甚至不磨牙，基托小，异物感小患者易适应，尤其曾戴用过传统的可摘义齿者感受更深。但此类义齿也有承受咬合力差，容易下沉，戴如后口腔内不容易自洁等缺陷，所以可对健康天然牙和牙床产生危害。概括的讲它是一种制作简单，但功能恢复差的义齿。

　　60．什么是即刻义齿，有什么优缺点？

　　即刻义齿又称预成义齿，是一种在患者天然牙尚未拔除前开始取印模，预先制作，在拔牙后立即戴入的义齿。

　　即刻义齿的最大优点是患者拔牙后立即戴上义齿，可以保持其面部外形、语言和咀嚼功能，不妨碍患者社交活动和工作，不仅可以免除患者缺牙的痛苦，而且可在患者颌面部肌肉，颊舌软组织以及颞下颌关节尚未发生改变的情况下立即戴上义齿。因此，患者可以很快地习惯使用义齿。并且即刻义齿容易求得正确的颌位关系，有利于止血，同时还可以保护伤口，使其不致受食物的刺激而引起感染，减轻患者的疼痛，加速伤口愈合，减小牙槽嵴的吸收，医生可以参照患者口内存留的天然牙，选择形状、大小、颜色相似的人工牙。

　　即刻义齿的缺点是戴义齿后，需要较长时间进行观察和必要的处理，一段时期后必须做重衬处理，由于一次需要拔除多数牙，并且同时修整牙槽骨，手术后即刻戴牙，因而需要较长的诊治时间。这对于年龄较大和体弱的患者，必须慎重考虑是否适意。